大量證據(jù)證實，慢性萎縮性胃炎和胃癌關系密切，故而有的學者主張胃切除以防慢性萎縮性胃炎癌變。慢性萎縮性胃炎手術治療指征如下：
(1)萎縮性胃炎活檢有中度以上不典型上皮增生。
(2)胃鏡下見有局限性黏膜變白、糜爛、隆起或凹陷者。對這些病例應短期胃鏡隨訪觀察，如仍發(fā)現(xiàn)糜爛等改變，以手術治療為宜。
(3)萎縮性胃炎合并經(jīng)久不愈或復發(fā)性胃潰瘍者。
(4)萎縮性胃炎多次合并上消化道出血者。
(5)胃大部切除術后殘胃炎并有明顯膽汁反流者。
慢性萎縮性胃炎應在什么情況下施用手術治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-18 2755次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。
02:47
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 38834次
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肛裂什么情況下要手術初期的肛裂只是有個裂口，這時候是不需要手術的，大家可以用點洗藥，用點生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反復發(fā)作的肛裂，而且是合并有括約肌痙攣的，就是肛門狹窄了，這時候肛裂需要手術。所以大家可以根據(jù)自己的大便情況就可以判斷，比如大便變細了，排出來非常痛苦，排的時候也得一點一點往外擠，這種情況往往就是括約肌痙攣已經(jīng)有了。這時候的肛裂，它就不能夠保守治好了。因為括約肌痙攣就沒有彈性了，大便只要從那一走，就會把它給撐裂了。所以這時候的肛裂，我就建議大家做手術治療了。手術治療的效果非常好，能夠徹底治愈，而且以后也不會再復發(fā)。所以如果是這種嚴重的肛裂，建議大家手術治療。
01:27
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-20 6019次
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什么情況下痔瘡不用手術其實痔瘡很多情況下，如果沒有癥狀是不需要手術治療的。另外，對于一些輕度的痔瘡，首先建議內(nèi)科保守治療，如果內(nèi)科保守治療不緩解，我們再考慮外科手術治療。因為痔瘡并不是都有癥狀，沒有癥狀的痔瘡不需要治療。另外，痔瘡我們的首選治療方案是建議內(nèi)科保守治療，比如說避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，建議平時多吃蔬菜和水果，多喝水，多運動，這樣可以軟化大便，潤滑腸道。大便要保持軟化，避免干燥，排便要順暢，盡量縮短排便時間。進行肛周溫熱水坐浴，適當?shù)膽弥摊徦ɑ蛘咧摊徃?，如果積極治療不緩解，我們再考慮手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:25”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-01-10 2213次
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頸椎病什么情況下可以用手術治療對于頸椎病的患者，如果說導致了明顯的頸椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的受壓，出現(xiàn)了肢體部位有明顯的麻木，疼痛，無力，甚至肌肉萎縮的情況，一定要及時的就診，行手術的治療，以解除頸椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫，病人的臨床癥狀才能夠逐漸的恢復。如果不行手術治療后期隨著脊髓或者是神經(jīng)根壓迫的加重，病人容易出現(xiàn)遲發(fā)性的肢體癱瘓，并且對于脊髓受壓的患者，后期還容易出現(xiàn)大小便功能的障礙。所以對于頸椎病的患者，一旦出現(xiàn)了明顯的頸椎管內(nèi)神經(jīng)，或者是脊髓壓迫以后，一定要及時的就診，行手術的治療，以解除脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫。語音時長 01:14”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-02 1271次
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什么情況下痔瘡不用手術病情分析：痔瘡經(jīng)過藥物保守治療效果不理想，甚至是癥狀有進一步的加重，就可以考慮通過手術的方法進行治療。在手術之后也一定要按時換藥避免出血，疼痛等并發(fā)癥。意見建議：痔瘡在手術之后按時換藥的同時，也一定要注意避免出現(xiàn)大便的干燥，縮短排便的時間，少吃油炸的食品，少吃些辣刺激性的食物，避免久坐、久蹲、久站等情況。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-13 601次
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頸椎病什么情況下可以用手術治療病情分析：頸椎病需要做手術治療時，是患者出現(xiàn)了下肢癱瘓，甚至大小便失禁，經(jīng)非手術治療無效，影響正常生活工作時再進行手術治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行確診，在醫(yī)生的指導和建議下進行用藥，飲食要合理，保持良好的心情，合理的安排作息時間，減少過重的體育鍛煉。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-18 601次
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什么情況下痔瘡不用手術痔瘡的治療有保守用藥治療，手術治療。選取哪種治療方案要看痔瘡所表現(xiàn)出來的癥狀，如果痔瘡不影響生活，沒有任何癥狀可以不用特殊治療。如果痔瘡有輕微的便血或者異物感，不影響生活的話也可以不用手術。痔瘡的治療涉及多方面，首先需要針對誘發(fā)因素治療，比
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-20 0次
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外痔什么情況下需要手術治療外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發(fā)因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候，經(jīng)常性有出血的情況，同時有點滴癥狀出血，還有更嚴重的情況，會有噴射樣出血，就會導致貧血，
李建平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-20 342次
