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上肢關節(jié)結核的影像學表現

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醫(yī)生主講實錄

單純性的滑膜結核,X片呈現骨質疏松和關節(jié)囊腫脹,關節(jié)間隙增寬,單純骨結合邊緣性骨質破壞,呈密度減低,邊界不清,實骨形成比較少。

中心型這可以有實骨,呈密度減低,邊界不清,周圍骨質輕度致密,可以見到骨膜性的新骨形成,骨空洞形成。

來自滑膜病變的全關節(jié)結核,軟骨下骨板破壞長均勻一致,軟骨剝脫,來自骨新結合的則局部骨質破壞比較嚴重。晚期全關節(jié)結核關節(jié)間隙變窄,最后消失,失去正常形態(tài),發(fā)現關節(jié)脫位半脫位。

ct核磁檢查常有助于早期的全關節(jié)結核的發(fā)現,比如說關節(jié)軟組織腫脹,關節(jié)囊肥厚,積液和膿腫的發(fā)現。以及關節(jié)軟骨,下骨板信號改變,有無破壞,骨質信號改變。

核磁能夠較好的顯示早期滑膜充血腫脹,關節(jié)積液和膿腫形成,對于滑膜結核的早期診斷有所幫助。

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