胃泌素瘤導致消化性潰瘍的機制是什么
促胃液素是胃酸分泌的主要興奮性激素，高促胃液素血癥對B細胞營養(yǎng)作用，促使B細胞總數(shù)增加。通同時胃泌素瘤患者胃壁嗜絡(luò)細胞增加，進而增強了胃分泌胃酸的能力。
主要通過嗜絡(luò)細胞間接釋放組胺，激活組胺受體產(chǎn)生細胞類環(huán)三磷酸鳥苷，刺激胃酸分泌。另外促胃液素可與粘膜上的膽囊收縮素二受體結(jié)合，直接促進B細胞分泌胃酸，胃酸的過度分泌使得消化道粘膜受到損害，導致潰瘍形成。
胃泌素瘤導致消化性潰瘍的機制是什么?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-19 1979次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 8061次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 20211次
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胃泌素瘤會導致消化性潰瘍嗎?消化性潰瘍是本病最常見的癥狀，發(fā)生率約占90%，其中，75%患者以上腹疼痛為主訴，其疼痛特點很難與一般潰瘍病區(qū)別，但對抗?jié)兯幬锓磻?yīng)差是其特征，有些病人疼痛程度重，持續(xù)不緩解，呈進行性病程；其出血、穿孔等并發(fā)癥也比一般的潰瘍病多見。當按一般的潰瘍病性胃大部切除時，往往在術(shù)后早期即很快出現(xiàn)吻合口的潰瘍、穿孔和出血，這是本病臨床特征之一。語音時長 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-23 1371次
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消化性潰瘍與胃泌素瘤的鑒別診斷胃泌素瘤亦稱Zollinger-Ellison綜合征，是胰腺非β細胞瘤分泌大量胃泌素所致。腫瘤往往很小（＜1cm），生長緩慢，半數(shù)為惡性。大量胃泌素可刺激壁細胞增生，分泌大量胃酸，使上消化道經(jīng)常處于高酸環(huán)境，導致胃、十二指腸球部和不典型部位（十二指腸降段、橫段、甚或空腸近端）發(fā)生多發(fā)性潰瘍。胃泌素瘤與普通消化性潰瘍的鑒別要點是該病潰瘍發(fā)生于不典型部位，具難治性特點，有過高胃酸分泌（BAO和MAO均明顯升高，且BAO/MAO＞60％）及高空腹血清胃泌素（＞200pg/ml，常＞500pg/m1）。語音時長 1:07”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-04 2969次
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消化性潰瘍是什么消化性潰瘍是指發(fā)生在消化道的潰瘍性病變。它可以發(fā)生于食管到胃、小腸、結(jié)腸累及整個消化道，但是以胃潰瘍和十二指腸潰瘍最為多見。消化性潰瘍的發(fā)生和胃酸的分泌增多有關(guān)系，并且也和幽門螺桿菌的感染有著密切的相關(guān)性。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-01 2302次
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消化性潰瘍是什么消化性潰瘍是指胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可發(fā)生于食管，胃十二指腸等，十二指腸球部潰瘍最為常見。幽門螺桿菌的感染是消化性潰瘍潰瘍最主要的病因，十二指腸球部潰瘍的患者幽門螺桿菌感染率高達90%到百分之百。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 1902次
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消化性潰瘍發(fā)病機制消化性潰瘍時一種常見的胃腸道疾病，其發(fā)病機制涉及多個因素，一般因素包括胃酸和胃蛋白酶的過度分泌、幽門螺桿菌感染，以及胃黏膜保護機制的削弱。胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用是潰瘍形成的關(guān)鍵。在正常情況下，胃酸有助于消化食物，但當胃酸分泌過多時，可能侵
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-10-31 0次
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消化性潰瘍發(fā)病機制消化性潰瘍的發(fā)病機制有：第一，胃酸，胃蛋白酶的侵襲作用，尤其是胃酸的作用，在潰瘍形成中占有重要地位。第二，神經(jīng)精神因素，持續(xù)過度的精神緊張、勞累、情緒、激動等，都是潰瘍發(fā)生和復發(fā)的重要因素。第三，幽門螺桿菌感染。第四，遺傳因素。第五，飲食、藥物以及吸煙、喝酒的因素。通常如果患者飲食不當，長期吃過酸、
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-02-18 791次
