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醫(yī)生主講實(shí)錄

強(qiáng)心苷藥物中毒有一些患者應(yīng)用時(shí)的易感因素,包括以下幾個(gè)方面:腎功能不全患者使用洋地黃毒苷;肝功能不全患者要選擇不經(jīng)肝臟代謝的地高辛;電解質(zhì)紊亂尤其是的低鉀血癥,低鎂血癥,高鈣血癥可以加大大地高辛中毒的風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生心律失常;老年患者安全范圍更窄,所以引起容易引起中毒;甲狀腺功能減退者洋地黃容易在體內(nèi)蓄積,胃腸道癥狀是洋地黃中毒的信號(hào)。

心臟毒性的表現(xiàn)是發(fā)生心律失常,各種心律失常都有可能發(fā)生,藥物過(guò)量可以表現(xiàn)為心力衰竭的癥狀,所以說(shuō)要和原發(fā)心臟衰竭的基礎(chǔ)病進(jìn)行鑒別。

及時(shí)對(duì)地高辛過(guò)量的患者進(jìn)行救治,對(duì)輕中度的患者,可以及時(shí)停藥和使用利尿劑;對(duì)嚴(yán)重心律失?;颊呖梢造o脈滴注氯化鈉、葡萄糖注射液;對(duì)異位心律患者可以靜脈注射苯妥英鈉;對(duì)心動(dòng)過(guò)緩患者可以靜脈注射阿托品。

以上內(nèi)容僅供參考

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