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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠狀動(dòng)脈瘤是怎么引起的,主要分為先天性和后天性兩種。先天性冠狀動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈壁中層呈階段性缺失,纖維發(fā)育不良,組織排列異常,病變血管不斷擴(kuò)張、變薄,而形成動(dòng)脈瘤。后天性冠狀動(dòng)脈瘤主要有:

一,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,這是冠狀動(dòng)脈瘤的最常見(jiàn)原因,冠狀動(dòng)脈瘤的52%,多發(fā)生在五十歲以上。

二,川崎病,這種病主要涉及六歲以下兒童,但也可累及青年人,其中60%的病人發(fā)生心臟畸形。

三,其他原因,冠狀動(dòng)脈瘤還可見(jiàn)于晚期梅毒、心內(nèi)膜感染后,膿毒栓塞、創(chuàng)傷、新生物硬皮癥等。

四,繼發(fā)于嚴(yán)重發(fā)紺先心病,嚴(yán)重發(fā)紺先心病病人若活到成年,由于氧飽和度長(zhǎng)期處于較低水平,冠狀動(dòng)脈就會(huì)發(fā)生彌漫性擴(kuò)張。

五,主動(dòng)脈瓣上狹窄,有主動(dòng)脈瓣上狹窄時(shí)冠狀動(dòng)脈的灌注不是在舒張期,而主要發(fā)生在心室的收縮期,從而造成冠狀動(dòng)脈的異常擴(kuò)張。

以上內(nèi)容僅供參考

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