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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 3523次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2280次

• 抗利尿激素不適當分泌綜合征
  抗利尿激素不適當分泌綜合征，是指的內(nèi)源性的抗利尿激素，也就是我們常說的精氨酸加壓素。分泌異常增多或者是它的活性作用超常，從而導致了水潴留、尿排鈉增多以及等容量性的低鈉血癥等等。臨床表現(xiàn)的一組綜合征，它出現(xiàn)的常見的原因就是惡性腫瘤，其中以小細胞肺癌最為多見。其他的比如說肺部的疾病，肺部的炎癥、膿腫、結(jié)核、阻塞性的肺病，都可以導致抗利尿激素分泌不適當綜合征出現(xiàn)。
  語音時長 1:11”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4011次

• 什么是抗利尿激素不適當分泌綜合征
  抗利尿激素分泌不當綜合征，是由于抗利尿激素分泌不按血漿滲透壓等調(diào)節(jié)，而異常增多導致體內(nèi)鈉水潴留，稀釋性低鈉血癥等一系列臨床表現(xiàn)。它的發(fā)病機理除原發(fā)病外，其他常見原因有：一，惡性腫瘤，以肺癌，尤其是小細胞肺癌常見。二，肺結(jié)核，肺炎。三，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，手術(shù)，炎癥等。四，一些藥物可刺激抗利尿激素分泌，如安妥明，氯磺丙脲，卡馬西平等。它臨床表現(xiàn)為低鈉血癥的癥狀，因低鈉血癥的低鈉，和低鈉血癥出現(xiàn)的速度、嚴重程度而異，輕者僅有全身倦怠無力、食欲低下。當血清鈉低于115毫摩爾每升時，可出現(xiàn)肌肉痙攣，嗜睡等水腫的表現(xiàn)，主要因腦細胞水腫所致。尿量減少，血容量增加，而無水腫、高血壓等臨床表現(xiàn)；可具有原發(fā)病的表現(xiàn)。
  語音時長 1:48”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-24 4546次

• 乙肝的病理變化是什么
  基本的病理變化: 第一、肝實質(zhì)的退行性變和壞死，可以出現(xiàn)肝細胞水樣變，也稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣的改變。 第二、肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死。 第三、肝細胞脂肪變性。 第四、肝細胞的淤膽、毛細膽管和小膽管淤膽。那么其他的肝細胞退行性變還包括了脂褐素沉積、嗜酸性顆粒變性、核空泡等，不同的病情根據(jù)不同的病因來分析。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2604次

• 肺結(jié)核與肺癌并存病理變化是什么
  病情分析：肺結(jié)核是一種結(jié)核桿菌引起的肺的肉芽腫性病變，是一種傳染性疾病，常常伴發(fā)干酪樣壞死或者結(jié)核性空洞，比較特征的癥狀是咳嗽、咯血伴午后低熱，它通過飛沫傳播，所以要去專門的傳染病醫(yī)院治療。肺癌是肺的惡性腫瘤，它的主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、氣短等。肺結(jié)核與肺癌并存的病理變化是兩種疾病的癥狀都有，惡病質(zhì)可能表現(xiàn)的更早更明顯，顯微鏡下可以看到肉芽腫性病變伴壞死，可以看到腫瘤性組織浸潤性生長，也可以出現(xiàn)腫瘤性壞死。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)核與肺癌同時存在，建議及時去正規(guī)醫(yī)院的胸外科或者傳染病醫(yī)院就診，以免延誤病情。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 3002次

• 什么是抗利尿激素分泌綜合征？
  常常提到抗利尿激素分泌異常綜合癥，是指下丘腦分泌的抗利尿激素，即老百姓所說的精氨酸加壓素異常的增加，或者是異常的分泌通過刺激腎上的管道以及靶細胞受體導致了水分的儲留，臨床常常表現(xiàn)為稀釋性低鈉血癥，血漿滲透壓下降，從而導致尿鈉或者是尿滲透壓的增高的一組綜合的臨床的綜合征。其實早在1957年的時候，有外
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 244次

• 引起抗利尿激素分泌失衡綜合征的原因
  首先就是藥物引起的原因：第一大類藥物就是精氨酸加壓素，或者是催產(chǎn)素。第二類就是可以刺激垂體分泌精氨酸加壓素的藥物，比如氯磺丙脲，卡馬西平以及三環(huán)類的抗抑郁藥物。第三大的藥物就是可以強化精氨酸加壓素對腎臟作用的藥物，比如環(huán)磷腺苷。第二種原因就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，首先就是腫瘤，其次就是感染，比如說腦炎
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 127次