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醫(yī)生主講實(shí)錄

更年期的垂體瘤治療方法,除了高泌乳素血癥也就是泌乳素瘤為首選藥物之外,一般都需要采取手術(shù)治療的方法,泌乳素瘤一般可以首選溴隱亭進(jìn)行治療,微腺瘤在妊娠之后可能危險(xiǎn)要增加一些,對(duì)于更年期的女性可能影響要稍微小一點(diǎn),另外就是除了泌乳素瘤之外其他的垂體腫瘤,首選治療仍然是手術(shù)摘除。

治療目的在于徹底切除腫瘤,盡量保留正常的腺垂體組織,避免術(shù)后出現(xiàn)腺垂體功能減退癥,如垂體瘤出現(xiàn)垂體激素分泌增多的臨床癥狀,或者是腦神經(jīng)核蝶鞍周?chē)M織結(jié)構(gòu)受壓迫需要考慮手術(shù)治療,出現(xiàn)垂體卒中的時(shí)候,必須立即或盡快手術(shù)治療。

目前,主要的手術(shù)方式是經(jīng)蝶竇術(shù)式,手術(shù)安全應(yīng)用范圍比較廣,適用于鞍內(nèi)微腺瘤和向鞍腺膨脹性生長(zhǎng),及向海綿竇內(nèi)發(fā)展的大腺瘤,向鞍上擴(kuò)展的大腺瘤,一般還要進(jìn)行術(shù)后輔助放療,泌乳素瘤術(shù)后輔以藥物治療,侵犯蝶鞍硬膜的腫瘤復(fù)發(fā)性比較大。

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