皮肌炎是一種常見的風濕系統(tǒng)疾病,它有特征性的皮膚改變,同時合并四肢近端肌無力,肌酶譜的升高,如果做肌電圖會提示有肌源性損害,皮肌炎的患者尤其是老年患者,它伴發(fā)腫瘤的機會比較大。
在診斷皮肌炎的同時,應該完善相關的檢查,排除肺癌、卵巢癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤等,它注意與包涵體肌炎進行建立,這個疾病主要是以四肢遠近端肌肉的無力為主,表現為局限性遠端非對稱性的肌無力,多見于老年人,它的病理改變主要是肌細胞質和核內是堿性包涵體和鑲邊空泡纖維。
另外還需要與重癥肌無力,感染相關性疾病進行鑒別,同時一些代謝性疾病,比如甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退導致的這種肌無力,都需要進行鑒別。