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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22304次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風(fēng)濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風(fēng)濕熱，當(dāng)然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風(fēng)濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學(xué)方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4098次

• 結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是結(jié)核感染后導(dǎo)致的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，又稱為Poncet病，于1897年由法國醫(yī)生Poncet首次提出此種多關(guān)節(jié)炎與結(jié)核變態(tài)反應(yīng)之間的關(guān)系。目前此種關(guān)系已得到證實，而且此病也逐漸為人們所重視。本病除了具有結(jié)核相關(guān)的中毒癥狀，比如發(fā)熱、乏力、低熱、盜汗、消瘦、食欲下降等癥狀外，也可伴有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，典型的骨骼肌肉表現(xiàn)及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛，多呈非對稱性，關(guān)節(jié)外可出現(xiàn)一些眼部受累癥狀，如結(jié)膜炎、口腔潰瘍等。
  語音時長 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 3190次

• 藥物變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  藥物變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要是口服藥物的刺激或者是出現(xiàn)藥物過敏之后，誘發(fā)了四肢的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，這種情況治療方面首先必須要控制關(guān)節(jié)的炎癥為主，通常都可以選用非甾體類抗炎藥，常用的是洛索洛芬、尼美舒利、布洛芬等藥物，也可以選用塞來昔布或者美洛昔康，這兩種藥物對胃腸道的副作用相對少一些。另外必須要治療原發(fā)病，如果是藥物的過敏性反應(yīng)，必須要應(yīng)用抗過敏的藥物來處理，如果是口服藥物那么必須要停用引起反應(yīng)的一些藥物，如果出現(xiàn)了非甾體類抗炎藥也不能控制關(guān)節(jié)炎癥的時候，也可以加用糖皮質(zhì)激素類的藥物，例如是地塞米松或者強的松，也可以應(yīng)用一些祛風(fēng)除濕的中藥或者中成藥來輔助，也能夠收到很好的效果。
  語音時長 01:26”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-01 2523次

• 結(jié)核性變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是什么
  結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，是指在結(jié)核感染之后出現(xiàn)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，也稱為poncet病，最初是由法國醫(yī)生提出來的，目前結(jié)核感染的發(fā)病率又有回升的趨勢，結(jié)核感染引起來的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，也應(yīng)該受到我們的重視。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-09 2202次

• 過敏變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
  病情分析：對于過敏變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，首先要積極的進(jìn)行病因治療，主要是治療過敏性疾病，比如鹽酸西替利嗪、氯雷他定膠囊。也可以使用激素類的藥物。如果條件允許的話，可以查出過敏原。意見建議：對于關(guān)節(jié)炎癥要積極的注意休息，避免勞累，避免受涼，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療，比如洛索洛芬鈉，同時營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-19 2101次

• 過敏變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
  過敏變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是指出現(xiàn)了一些藥物過敏，食物或者其他的接觸性物質(zhì)過敏之后誘發(fā)了四肢的關(guān)節(jié)無菌性的炎癥，這些無菌性的炎癥通常都可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥來處理，能夠消除局部炎癥的同時也能夠緩解局部疼痛的癥狀，一般可以選用布洛芬對乙酰氨基酚、洛索洛芬等藥物，也可以用塞來昔布或者美洛昔康，這兩種藥物一般對
  黃閏月 主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 299次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別一般包括病因、癥狀、檢查等方面。1、病因：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生原因較多，主要與環(huán)境因素及抵抗力下降等因素有關(guān)。而關(guān)節(jié)炎通常是由炎癥、感染、創(chuàng)傷或其他因素引起的關(guān)節(jié)腔及其組成部分的炎性病變。2、癥狀：風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及肘、肩、髖、膝等全身大關(guān)節(jié)，特點為游走性、對稱性的關(guān)節(jié)紅、腫
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-25 79次