一般情況下無癥狀的多發(fā)性骨髓瘤患者無需治療,癥狀性骨髓瘤才開始治療。對高危的無癥狀骨髓瘤患者,80%可在兩年內(nèi)轉(zhuǎn)化為多發(fā)性骨髓瘤,要早期進行治療干預。
一般性治療包括針對貧血的輸血,皮下注射促紅細胞生成素,糾正貧血治療;針對高鈣血癥,可應用強的松、降鈣素、雙磷酸鹽藥物治療。高尿酸血癥可用別嘌呤醇口服;高粘滯血癥,必要時臨時進行血漿交換;腎功能衰竭病人可用血液透析治療;感染患者聯(lián)合應用抗生素治療。此外化療藥物包括靶向藥物及傳統(tǒng)化療藥物,馬法蘭、阿霉素、環(huán)磷酰胺等以及糖皮質(zhì)激素。此外還可進行造血干細胞移植及放療等。