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急性膽囊炎的治療原則有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于急性膽囊炎的病人,一般經(jīng)非手術(shù)治療,癥狀多可緩解,以后再行擇期手術(shù)。

非手術(shù)療法包括臥床休息、禁食、輸液、糾正水和電解質(zhì)紊亂,應(yīng)用抗生素及維生素,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。腹痛時(shí)可給予解痙劑和鎮(zhèn)痛劑,如阿托品、杜冷丁等,同時(shí)應(yīng)密切觀察病情變化。有下列情況時(shí),應(yīng)經(jīng)短時(shí)的對(duì)癥治療準(zhǔn)備后,施行緊急手術(shù):

(1)臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,且張力較大有穿孔可能者。

(2)腹部壓痛明顯,腹肌強(qiáng)直,腹膜刺激癥狀明顯,或在觀察治療過程中,腹部體征加重者。

(3)化膿性膽囊炎有寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者。

(4)一般急性膽囊炎在非手術(shù)治療下癥狀未能緩解或病情惡化者。

(5)老年病人,膽囊容易發(fā)生壞疽及穿孔,對(duì)癥狀較重者應(yīng)及早手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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