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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6557次

• 胎兒腎母細(xì)胞瘤的診斷和治療

  胎兒腎母細(xì)胞瘤是一個惡性腫瘤，但是它的早期也是一個良性腫瘤的發(fā)育過程，也就是說它的邊界是清楚的，多半是侵犯一側(cè)的腎臟，所以它可以出現(xiàn)外部的形態(tài)的改變，主要是瘤體增大同時，腎臟的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變形。那么因為是惡性腫瘤，所以它的發(fā)展速度會很快，由于胚胎腫瘤的發(fā)生，它多半是在出生后出現(xiàn)一個劇烈的變化，所以在胚胎時的發(fā)育過程，是一個慢性過程。實際上早期發(fā)現(xiàn)它也是一個良性的腫瘤處理原則，只要單純的原位瘤切除就可以了。所以實際上來說，腎母細(xì)胞瘤在胎兒期間，診斷和治療的效果是很好的，所以不必要做終止妊娠的選擇。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2851次

• 腎母細(xì)胞瘤如何治療
  腎母細(xì)胞瘤多發(fā)生于少年，建議采用手術(shù)切除腎臟，手術(shù)以后根據(jù)病理結(jié)果決定是否行放療化療或者是免疫治療，患者需要注意以下幾點。第1個，規(guī)律飲水，不要憋尿，建議患者均衡飲食，適當(dāng)?shù)某砸恍┒诡愔破?，肉類食品，不能吃辛辣刺激性的食物，多吃一些富含有纖維素的蔬菜水果。第2個，患者需要保證起居規(guī)律，避免應(yīng)用腎毒性藥物，患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，每3個月需要復(fù)查血常規(guī)，腎功能以及泌尿系彩超。
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  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 1392次

• 腎母細(xì)胞瘤的治療
  腎母細(xì)胞瘤治療手段包括手術(shù)、放療、化療綜合治療，根據(jù)病理類型和臨床病理分期，采用不同的治療策略和方案，力爭治愈，盡可能的減少治療所導(dǎo)致的遠(yuǎn)期副作用，手術(shù)是腎母細(xì)胞瘤的主要治療方法，無論有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，均應(yīng)切除原發(fā)腫瘤，診斷時能手術(shù)切除的腫瘤，首先手術(shù)切除，以下幾種情況可以考慮術(shù)前的化療或者是放療。第一，腫瘤巨大累及周圍重要器官。第二，全身情況較差難以耐受手術(shù)。第三，腔靜脈內(nèi)瘤栓已經(jīng)達(dá)肝靜脈水平以上。化療放療均能夠使腫瘤明顯縮小，采用放線菌素D聯(lián)合長春新堿，加上和不加阿奇霉素，無效者可以加用放療，術(shù)前化療或者是放療使腫瘤縮小再手術(shù)的患者，不管腫瘤是否完整切除，術(shù)后均應(yīng)按三期進(jìn)行放療和化療，對于術(shù)前放療，應(yīng)先行系針穿刺活檢明確診斷后再進(jìn)行，以免誤診，雙側(cè)同時發(fā)生的腎母細(xì)胞瘤治療傾向于保守，術(shù)前化療，延期手術(shù)，術(shù)后化療，放療，盡可能保存有功能的腎實質(zhì)。
  語音時長 1:46”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-07 3195次

• 腎母細(xì)胞瘤如何治療
  病情分析：腎母細(xì)胞瘤是惡性程度非常高的惡性腫瘤，好發(fā)于嬰幼兒，一般主要的表現(xiàn)就是在腹部摸到巨大的腫塊.一旦發(fā)現(xiàn)腎母細(xì)胞瘤，必須要盡早的進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)以后根據(jù)具體的病理類型再聯(lián)合化療4~6個周期。意見建議：如果懷疑是腎母細(xì)胞瘤，必須要盡早的進(jìn)行腎臟的增強(qiáng)CT或者是磁共振的檢查。目前有能力開展這樣的手術(shù)的醫(yī)院，一般都是三級以上的大型綜合性醫(yī)院或者是兒童專科醫(yī)院。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-06-12 702次

• 什么是腎母細(xì)胞瘤
  病情分析：腎母細(xì)胞瘤指的是胚胎性的腹部惡性腫瘤，一般常見的是腎臟惡性腫瘤，而且細(xì)胞瘤大部分是單側(cè)的，也有雙側(cè)的，但是比較少見。腎母細(xì)胞瘤發(fā)生主要是因為胎兒在發(fā)育的時候沒有發(fā)育成熟，跟遺傳也是有很大的關(guān)系的?；颊咄鶗憩F(xiàn)出腹部有包塊，腹痛，腫脹，尿血等現(xiàn)象。意見建議：建議患者去醫(yī)院做影像學(xué)的檢查，例如腹部超聲的檢查，CT，核磁共振的檢查，胸部CT的檢查，實驗室相關(guān)的檢查。治療的方式一般可以選擇手術(shù)切除治療，配合放療、化療等。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 1601次

• 診斷copd時如何進(jìn)行臨床評估
  診斷copd時首先應(yīng)進(jìn)行臨床評估，重視病史采集，包括癥狀，既往史和系統(tǒng)回顧，接觸史。癥狀包括慢性咳嗽，咳痰，氣短。既往史和系統(tǒng)回顧應(yīng)注意，童年時期有無哮喘，變態(tài)反應(yīng)性疾病，感染及其他呼吸道疾病，如結(jié)核，copd和呼吸系統(tǒng)疾病家族史。copd急性加重和住院治療時，有相同危險因素吸煙的其他疾病，如心臟外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次

• 腎母細(xì)胞瘤如何治療
  腎母細(xì)胞瘤是腎臟的惡性腫瘤，主要是由于相關(guān)的基因異常導(dǎo)致的細(xì)胞異常生長。腎母細(xì)胞瘤的治療可以前期用藥物化療，后期用手術(shù)切除治療?；颊咭皶r的到泌尿外科就診，通過腹部超聲檢查，腹部增強(qiáng)CT檢查，胸部CT檢查還有血常規(guī)，尿常規(guī)和肝腎功檢查，根據(jù)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次