足踝骨和其他部位的骨關節(jié)一樣以保守治療為主,當病變發(fā)展進一步嚴重,經(jīng)系統(tǒng)的保守治療無效,疼痛癥狀逐漸加重,活動障礙畸形和關節(jié)紊亂嚴重,影響關節(jié)功能,手術治療變得十分迫切。
手術方式包括增生的炎性滑膜切除,骨贅切除,關節(jié)內(nèi)游離體的摘除,關節(jié)面軟骨修復,關節(jié)成形術,嚴重的可行人工關節(jié)置換。手術方式,既往多切開進行,近年來隨著微創(chuàng)技術發(fā)展,在關節(jié)鏡下操作也可以獲得良好效果,當前國外采用軟骨移植,軟骨細胞移植等方法治療足踝部關節(jié)炎,顯示這方面也很有前途,手術方法有:
第一,改變關節(jié)復合手術,包括肌肉松解術和截骨術。
第二,關節(jié)清理或清掃術。
第三,關節(jié)成形術。
第四,軟骨移植,軟骨或半月板移植。
第五,人工關節(jié)置換術。