第一,月經(jīng)先期,指的是月經(jīng)周期提前7天以上甚至半月余,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期,月經(jīng)周期提前半個(gè)月應(yīng)該與經(jīng)間期出血,青春期、更年期、月經(jīng)先期相鑒別。
第二,就是月經(jīng)過(guò)多,指的是月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯增多,在50ml以上或者是時(shí)間超過(guò)7天,婦科檢查以及B超檢查排除子宮肌瘤等器質(zhì)性的疾病,需要排除血小板減少癥及凝血機(jī)制障礙所致的月經(jīng)過(guò)多。
第三,是月經(jīng)后期,月經(jīng)周期超過(guò)35天,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上,育齡婦女周期延后應(yīng)該與妊娠,青春期,更年期,月經(jīng)后期相鑒別,婦科超聲檢查或者是造影以排除子宮以及卵巢器質(zhì)性的疾病。
第四,就是月經(jīng)過(guò)少,月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量很少,不足30ml或點(diǎn)滴即凈,本病應(yīng)該與早孕相鑒別排除,因結(jié)核病引起的月經(jīng)過(guò)少。
第五,就是月經(jīng)先后無(wú)定期,月經(jīng)周期前或后均超過(guò)7天以上,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期以上,月經(jīng)周期紊亂應(yīng)該與青春期,更年期,月經(jīng)紊亂區(qū)別,婦科檢查及B超等排除器質(zhì)性的病變,測(cè)基礎(chǔ)體溫,陰道涂片,宮頸黏液結(jié)晶檢查,了解卵巢功能的情況。
月經(jīng)不調(diào)的病因可能是器質(zhì)性病變或者是功能性失常,許多全身性疾病,如血液病,高血壓,肝病,內(nèi)分泌疾病,流產(chǎn),宮外孕,葡萄胎,卵巢腫瘤,子宮肌瘤等都可以引起月經(jīng)失調(diào),所以月經(jīng)失調(diào)診斷應(yīng)該注意查明病因。