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怎樣預(yù)防慢性腎小球腎炎導(dǎo)致腎衰

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醫(yī)生主講實錄

?慢性腎小球腎炎病程遷延,病情均緩慢進展,最終將進展至慢性腎衰竭,慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)以防止或者是延緩,腎功能進行性惡化改善或者緩解臨床癥狀,以及防止嚴重的合并癥為主要目的,而不是以消除尿紅細胞或者是輕微蛋白尿為目標。

具體的治療措施包括:

第一:積極控制高血壓,高血壓是加重腎小球硬化,促進腎功能惡化的重要的因素,積極控制血壓是十分重要的環(huán)節(jié),力爭把血壓控制在理想的水平,蛋白尿以一克每天者,血壓應(yīng)控制125/75mmhg以下,蛋白尿小于一克每天的患者,需要可以放寬到130/80mmhg以下,選擇能夠延緩腎功能惡化,具有保護腎臟作用的降壓藥。

第二:是限制食物中蛋白質(zhì)及磷的攝入量,腎功能不全、氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的攝入量;

第三:是應(yīng)用抗血小板的藥物,大劑量的雙嘧達莫,小劑量的阿司匹林有抗血小板聚集的作用,此類藥物能夠延緩腎功能衰退;

第四:糖皮質(zhì)激素和細胞毒類藥應(yīng)用,一般不主張積極應(yīng)用此類藥物,但是患者腎功能正?;蛘邇H有輕度損害腎體積的正常,病理類型較輕,蛋白尿較多,如果沒有禁忌也可以使用,無效者逐步撤去;

第五:避免腎損害的加重因素,比如感染、勞累、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物等,均可能損傷腎導(dǎo)致腎功能惡化,應(yīng)避免應(yīng)用。

以上內(nèi)容僅供參考

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