臨床上有感染中毒癥狀以及咽喉部有假膜形成的患兒，如果出現(xiàn)心肌受累的各種表現(xiàn)，包括心電圖異常，循環(huán)衰竭或者充血性心力衰竭，要考慮存在白喉性心肌炎，細菌學檢查陽性有助于確診，白喉是一種有白喉棒狀桿菌所引起的急性呼吸道傳染病。
臨床上以扁桃體炎和喉炎，咽喉部典型灰白色假膜形成，外毒素所導致中毒癥狀為主要的特征。
白喉性心肌炎的診斷標準有哪些？
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-14 1319次
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 3928次
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心肌炎有什么癥狀心肌炎，一般來說就是心肌的發(fā)炎，它首先往往是有一個病毒感染的過程。一般來說病人在兩周之前出現(xiàn)了病毒性感冒，或者是哪里有發(fā)炎了，哪里有不舒服，有感冒的情況。感冒治好了兩周以后，病人會出現(xiàn)心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個心臟炎癥的反應，意思就是心臟該它跳的時候它沒跳，不該它跳的時候它提前跳了，這個就是早搏。另外，心臟作為人體的發(fā)動機，如果它出現(xiàn)炎癥，它肯定會功能受限，病人會出現(xiàn)一些乏力、頭暈、運動能力下降等這些癥狀，需要及時到醫(yī)院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過感染，有過感冒，感冒兩周以后又出現(xiàn)了心臟的不舒服，那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的，那你可能就是心肌炎了。
01:23
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 81652次
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白喉性心肌炎的診斷標準有哪些？白喉性心肌炎在診斷方面主要是，臨床上有感染中毒癥狀以及喉部有假膜形成，如果出現(xiàn)心肌受累的各種表現(xiàn)，比如心電圖異常、循環(huán)衰竭、充血性心衰，就考慮存在白喉性心肌炎，細菌性檢查陽性有助于確診。對于白喉性心肌炎，在治療方面一定要注意，積極的治療原發(fā)病，抗白喉桿菌治療，再就是注重絕對的臥床休息，一般情況下臥床休息時間不少于兩個月，一直到心臟病變恢復。再就是適當?shù)膽脿I養(yǎng)心肌的藥物，輔酶a、輔酶Q10、曲美他嗪、鉀鎂片、維生素b、維生素c、肌酐、二磷酸果糖等，注重糾正心衰以及周圍循環(huán)衰竭，糾正心衰方面嚴格的限制鹽以及水分的攝入量。再就是要適當?shù)膽脧娦摹⒗?、擴血管的藥物，針對循環(huán)衰竭可以適當?shù)膽枚喟桶?、多巴酚丁胺。再就是糾正心律失常，對于心動過緩、房室傳導阻滯，引起心排血量減少者，可以應用阿托品，嚴重者需要應用心臟起搏器。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 1225次
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白喉性心肌炎的癥狀有哪些？?一，白喉而引起的循環(huán)功能障礙可表現(xiàn)為周圍循環(huán)障礙及心肌損傷，周圍循環(huán)衰竭常在病程第一周末發(fā)生，突然出現(xiàn)皮膚蒼白，四肢冰冷，脈搏加快，血壓下降可能由于白喉桿菌外毒素作用于血管運動中樞或末梢血管所致。二，心肌損傷常發(fā)生于病程的第二周末或第三周初，患者多處于恢復期，突然發(fā)生心律失?；虺溲缘男牧λソ?，出現(xiàn)皮膚蒼白或青紫，心動過速，呼吸急促，不能平臥，臉部水腫，肺部出現(xiàn)啰音，肝大，心音低鈍，可發(fā)生奔馬律和心率不齊，可表現(xiàn)嚴重的心律失常如完全性房室傳導阻滯，完全性束支傳導阻滯，室性心動過速或心室顫動等。語音時長 1:16”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 1439次
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白喉性心肌炎如何鑒別白喉性心肌炎鑒別診斷主要是與病毒性心肌炎相互鑒別。確診主要是通過病原學來確診，通過檢測白喉桿菌和病毒來確診。該病主要是損傷心肌，患者可以出現(xiàn)心肌酶的升高，肌紅蛋白和肌鈣蛋白升高，可以給予相應的改善心肌代謝，以營養(yǎng)心肌的藥物治療。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-01-13 1203次
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心肌炎的診斷標準是什么心肌炎的診斷標準是心電圖異常的陽性率高是診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖由正?？勺?yōu)楫惓?，隨著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有st段下降，t波低平或者倒置。心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點，心臟相關的臨床癥狀和體征，實驗室檢查發(fā)出的心電圖異常，心肌壞死標志物升高，超聲心動圖的異常排除其他心臟疾病時作出。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018-12-05 2302次
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心肌炎心肌酶診斷標準心肌炎心肌酶的診斷標準為當心肌酶的各項數(shù)值，或者其中某項數(shù)值高出正常值時，可以考慮患者可能存在心肌炎的癥狀。但是通過心肌酶檢查并不能夠確診心肌炎，還需要根據(jù)其他檢查結果分析。心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶等，
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-03-31 0次
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重癥心肌炎診斷標準重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來判斷.臨床診斷標準依據(jù)可分主要指標和次要指標：1主要指標：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴大；④心電圖有嚴重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-18 11601次
