所謂的嚴(yán)重的腎炎,主要從兩個(gè)方面來進(jìn)行評估的:
第一,患者這種腎臟排泄代謝廢物和水分的下降,如果出現(xiàn)高度的浮腫,血肌酐非常高的水平升高,說明患者腎炎是比較嚴(yán)重。
第二,患者這種保留血液中的蛋白質(zhì)的酶下降,腎臟濾過屏障損害以后含尿蛋白增多,大量蛋白尿,也說明患者病情比較嚴(yán)重。
對于嚴(yán)重的腎炎的患者,要評估患者是什么原因引起,是急性的還是慢性,如果患者是由其他毛病引起,比如糖尿病,血毒性紅斑狼瘡等等這些疾病引起,需要處理原發(fā)疾病。如果都沒有原發(fā)疾病,考慮患者是腎臟本身的問題,如果腎炎比較嚴(yán)重,需要使用激素,或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
?患者如果已經(jīng)進(jìn)展到慢性腎衰竭,肌酐水平很高,已經(jīng)很長時(shí)間,腎臟的損害已經(jīng)呈現(xiàn)出慢性化,積極治療已經(jīng)沒有多少價(jià)值。主要的治療方向就是控制慢性腎炎,或者慢性腎衰引起的并發(fā)癥。