理想的抗焦慮藥物應(yīng)符合以下標(biāo)準(zhǔn):
能消除焦慮,但無過度的鎮(zhèn)靜作用;
能產(chǎn)生松弛作用,不引起錐體外系癥狀或共濟(jì)失調(diào);
不抑制呼吸;
安全系數(shù)好,治療指數(shù)高,無成癮危險(xiǎn),耐受性好,應(yīng)用范圍廣泛,對老年人也適用,使用方便。
藥物治療應(yīng)該低劑量開始,以減少藥物的不良反應(yīng),尤其是對藥物比較敏感的患者更應(yīng)該緩慢加量,一般在1-2周加到治療量,個(gè)別對藥物反應(yīng)敏感者,在4-6周后達(dá)到推薦劑量。
一般在達(dá)到治療劑量后4-8周內(nèi),癥狀可以明顯減輕,為防止焦慮癥復(fù)發(fā),近期主張應(yīng)長期治療12-24個(gè)月,個(gè)別亞型,如廣泛性焦慮障礙需終生治療。