?小兒心肌炎的并發(fā)癥主要有以下幾種:
風(fēng)濕性心肌炎,多見(jiàn)五歲以后學(xué)齡前和學(xué)齡期的兒童,有前驅(qū)感染史,除心肌損害外,病變常累及心包和心內(nèi)膜,臨床有發(fā)熱、大關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié),體檢心臟增大,竇性心動(dòng)過(guò)速,心前區(qū)可聽(tīng)到收縮期反流性的雜音,可聽(tīng)到心包摩擦音。
β受體功能亢進(jìn),多見(jiàn)6到14歲學(xué)齡的女童,疾病的發(fā)作和加重腸與情緒變化和精神緊張有關(guān)。癥狀多樣性,但都類(lèi)似于交感神經(jīng)興奮性的增高的表現(xiàn)。體檢心音增強(qiáng),心電圖右,t波低平導(dǎo)致和st的改變。
先天性房室傳導(dǎo)阻滯,多為三度的傳導(dǎo)阻滯?;純翰∈分锌捎袝炟屎桶⑺咕C合征的發(fā)作,心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。
自身免疫性疾病,多見(jiàn)全身型的幼年型類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和紅斑狼瘡。全身型的幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)肝脾腫大、充血性的皮疹、血沉增快、白細(xì)胞增多、貧血及相關(guān)臟器的損害,累及心臟可有心肌酶譜的增高,心電圖異常,對(duì)抗生素治療無(wú)效,對(duì)激素和阿司匹林等藥物治療有效。