典型的尿路感染有尿路刺激癥、感染中毒的癥狀和腰部不適的癥狀,結(jié)合尿液改變和尿液細菌學(xué)檢查,診斷是不難的。
凡是有真性細菌尿時,均可以診斷為尿路感染,沒有癥狀的細菌尿的診斷主要是依靠尿的細菌學(xué)檢查,要求兩次細菌培養(yǎng)均為同一菌種的真性菌尿。
如果說女性有明顯的尿頻、尿急、尿痛,甚至尿白細胞增多,尿細菌定量培養(yǎng)大于等于10的2次方每毫升,并且為常見致病菌時,可以診斷為尿路感染。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可以進行一個定位,上尿路感染一般伴有發(fā)熱、寒顫,甚至出現(xiàn)毒血癥的癥狀,伴有明顯的腰痛,而下尿路感染常常以膀胱刺激癥為主要表現(xiàn),一般很少有發(fā)熱和腰痛的癥狀。