?掌骨骨折多由直接暴力,如打擊或擠壓傷所造成??梢詾閱我换蚨鄠€(gè)掌骨骨折,骨折類型以橫斷和粉碎者多見。因扭轉(zhuǎn)和間接暴力亦可發(fā)生斜型或螺旋性骨折。
掌骨骨折既要充分固定又要適當(dāng)早期活動(dòng),有利于手功能的恢復(fù)。對(duì)于未受傷手指絕對(duì)不能固定,以保證其他手指的活動(dòng)。骨折必須正確復(fù)位,不能有成角,旋轉(zhuǎn),重疊,移位,每個(gè)手指單獨(dú)曲曲時(shí)直接均指向舟骨結(jié)節(jié)。如復(fù)位后后曲手指其指尖指向來舟骨結(jié)節(jié)的稍或尺側(cè),說明骨折有旋轉(zhuǎn)或者是側(cè)方成角畸形,必須予以糾正。
無移位的穩(wěn)定性掌骨骨折,外固定十到十四天,即可做輕度的主動(dòng)活動(dòng)。無移位的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折在固定兩周開始活動(dòng),對(duì)于嚴(yán)重的掌骨骨折也可以采用內(nèi)固定的方法進(jìn)行治療。