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• 狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)是什么

  狹窄性腱鞘炎是臨床上的一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病，也是在中醫(yī)針刀治療的一個(gè)優(yōu)勢(shì)病種，狹窄性腱鞘炎，它多發(fā)于手工勞動(dòng)者，尤其多見(jiàn)于木工和家庭主婦，它的發(fā)生是由于肌腱與我們固定肌腱的腱鞘反復(fù)的摩擦、擠壓以后，局部出現(xiàn)了滲出、水腫，使肌腱腫大使腱鞘變厚狹窄，當(dāng)腫大的肌腱通過(guò)狹窄的腱鞘時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)疼痛或者是卡壓和彈響，狹窄性腱鞘炎的臨床表現(xiàn)為，手掌部的疼痛，往往在手掌的掌指關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)的內(nèi)層面會(huì)出現(xiàn)疼痛，尤其是在晨起的時(shí)候加重，或者是遇到冷水、涼水，或者是手去抓握硬物的時(shí)候，會(huì)使疼痛加重，那么在查體的時(shí)候，我們可以在手掌的掌指關(guān)節(jié)處，往往能夠摸到明確的壓痛，甚至有的患者，可以摸到明確的硬結(jié)，手指在屈伸的過(guò)程當(dāng)中，可以受到卡壓也可以觸到彈響，因此在臨床上又稱之為扳機(jī)指或者稱之為彈響指。

  

  02:12
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 3715次

• 骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些

  局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會(huì)導(dǎo)致軟組織膿腫。這會(huì)兒咱摸上去波動(dòng)感是陽(yáng)性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會(huì)減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動(dòng)，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會(huì)兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來(lái)。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會(huì)出竇道、流膿，這會(huì)兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會(huì)發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過(guò)一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會(huì)變硬，顏色就會(huì)變暗，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜?lái)了，壓痛感不會(huì)那么明顯，但是因?yàn)樗拦堑男纬?，這塊骨的強(qiáng)度會(huì)下降，周圍的軟組織會(huì)破壞。所以對(duì)病變部位肢體的活動(dòng)來(lái)講，是會(huì)受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，病人的生活質(zhì)量會(huì)大大地下降。

  

  02:25
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 7026次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎的治療
  一，非手術(shù)治療，患者宜避免過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)，疼痛較重的病人可用三角巾懸吊前壁加以保護(hù)，在不加劇疼痛的情況下注意練習(xí)肩部活動(dòng)，服用消炎止痛類藥物可減輕疼痛，局部理療或熱敷有助于炎癥消退，可的松，普魯卡因局部封閉效果良好，直接注射到肱二頭肌腱鞘內(nèi)，每周一次，共兩到三次，疼痛一旦緩解，就應(yīng)開(kāi)始主動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí)，以防發(fā)生凍結(jié)肩。二，手術(shù)治療，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎經(jīng)半年以上保守治療無(wú)效者可行手術(shù)治療，將肩關(guān)節(jié)內(nèi)腫大肌腱切除或切斷，在原處將肱二頭肌長(zhǎng)頭腱固定在肱骨上端，這對(duì)于非肩部患者效果是滿意的，對(duì)于因肩峰下撞擊所致肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎，若將長(zhǎng)頭腱固定于結(jié)節(jié)間溝，則易喪失其對(duì)肱骨頭的主導(dǎo)作用，使肩峰下撞擊更加嚴(yán)重，正確的治療方法是將長(zhǎng)頭腱固定在結(jié)節(jié)間溝或一致喙突上同時(shí)行前肩峰成形術(shù)，以消除肩部撞擊病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 8769次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎的病因
  肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎，這一部分肌腱在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)期遭受磨損而發(fā)生蛻變、粘連，使肌腱滑動(dòng)功能發(fā)生障礙的病變，病好于四十歲以上的病人。發(fā)病原因主要有：一，肌腱在肱骨結(jié)節(jié)，節(jié)間溝內(nèi)遭受磨損，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)結(jié)間溝進(jìn)入肩關(guān)節(jié)，溝脊上有橫韌帶將肌腱限制在溝內(nèi)。在日常生活和工作中，上臂常位于身體前側(cè)并處于內(nèi)旋，使肱二頭肌長(zhǎng)頭腱給向結(jié)節(jié)間溝內(nèi)側(cè)壁，容易遭受磨損而發(fā)生退變，尤其是結(jié)節(jié)間溝有先天性變異或因肱骨外科頸骨折，使溝底變淺，表面粗糙不平，甚至有骨刺形成者。二、肌腱長(zhǎng)期遭受肩峰下撞擊，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱的關(guān)節(jié)內(nèi)，位于肩峰下間隙前部，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)時(shí)該部于喙肩穹之間可發(fā)生磨損、撞擊，久之使肌腱發(fā)生退行性改變。三、繼發(fā)與肩關(guān)節(jié)炎癥，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎與肩關(guān)節(jié)腔相通，任何肩關(guān)節(jié)的慢性炎癥都可引起肌腱腱鞘充血、水腫，細(xì)胞浸潤(rùn)，甚至纖維化，腱鞘增厚，粘連形成，使肌腱滑動(dòng)功能發(fā)生障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 3932次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎鍛煉方法
  病情分析：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎的鍛煉方法有以下幾種，1.普通彎舉啞鈴，兩腿與肩膀同寬，然后雙臂完全展開(kāi)手掌朝內(nèi)拿起啞鈴，彎舉至胸部位置，每組6~8下。2．壸鈴或杠鈴，坐在45度傾斜的健身椅上，斜向彎舉啞鈴一次舉一邊啞鈴，舉到肩膀?qū)挾?，手臂要完全彎曲。意?jiàn)建議：平時(shí)的飲食要有規(guī)律，減少辛辣刺激性食物過(guò)多的攝入量，可以多食用含有維生素，礦物質(zhì)，鈣質(zhì)高的水果以及蔬菜，例如牛奶，胡蘿卜等食物。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-13 7506次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎怎么治療
  肱二頭肌的肌腱炎可以采取如下的治療：第一，要求病人嚴(yán)格制動(dòng)休息，如果嚴(yán)重的話，還需要使用支具把肘關(guān)節(jié)固定起來(lái)。第二，用一些消炎、消腫、止痛的藥物，比如布洛芬。第三，外用一些活血化瘀的藥物，比如紅花油或者是云南白藥。第四，如果常規(guī)保守治療無(wú)效的話，可以做局部的痛點(diǎn)封閉。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 3302次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎的病因
  肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎，這一部分肌腱在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)期遭受磨損而發(fā)生蛻變、粘連，使肌腱滑動(dòng)功能發(fā)生障礙的病變，病好于四十歲以上的病人。發(fā)病原因主要有：一，肌腱在肱骨結(jié)節(jié)，節(jié)間溝內(nèi)遭受磨損，肱二頭肌長(zhǎng)頭腱經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)結(jié)間溝進(jìn)入肩關(guān)節(jié)，溝脊上有橫韌帶將肌腱限制在溝內(nèi)。在日常生活和工作中，上臂常位于身體前側(cè)并處
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 313次

• 肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘積液
  肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘積液，主要是因?yàn)殡哦^肌長(zhǎng)頭肌腱反復(fù)受到摩擦或者磨損過(guò)程中發(fā)生了炎性的改變，比如有炎性物質(zhì)的滲出，炎性物質(zhì)的滲出時(shí)間長(zhǎng)、堆積多了就會(huì)形成積液。通常會(huì)表現(xiàn)為以局部疼痛癥狀為主，嚴(yán)重的會(huì)影響到病人局部抬肩功能。如果肱二頭肌長(zhǎng)頭腱腱鞘出現(xiàn)了積液，在早期可以用物理治療，比如微波理療或遠(yuǎn)紅
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-10 3466次