拔牙時(shí)可能損傷的神經(jīng)為頜神經(jīng)、舌神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)、頰神經(jīng)和下牙槽神經(jīng),以上這些神經(jīng)皆為三叉神經(jīng)的分支。
鼻腭神經(jīng)和頰神經(jīng)常在進(jìn)行翻瓣手術(shù)的時(shí)候被切斷,但此二神經(jīng)節(jié)皆可以迅速的恢復(fù)感覺(jué)功能。
頜孔周?chē)氖中g(shù),如用翻瓣術(shù)摘取下頜前磨牙牙根的時(shí)候,也可能損傷到頦神經(jīng)。
牙齦翻瓣或者是其他操作牽拉損傷頦神經(jīng),而沒(méi)有將其切斷的時(shí)候,神經(jīng)功能可以在數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù);如果在其頦孔處被切斷則產(chǎn)生下垂以及頦部的麻木或者是感覺(jué)異常,恢復(fù)不容易,所以在此部位進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,應(yīng)該力求避免將頦神經(jīng)切斷。
必須做翻瓣術(shù)的時(shí)候,垂直切口應(yīng)該盡可能位于前方,如果萬(wàn)一被切斷,應(yīng)該立即斷端專(zhuān)吻合術(shù);舌神經(jīng)在磨牙后區(qū)的時(shí)候下頜骨舌側(cè)骨板,在此處切開(kāi)容易導(dǎo)致?lián)p傷,因此切口應(yīng)該靠頰側(cè),舌神經(jīng)損傷將會(huì)給患者帶來(lái)比較大的痛苦,切斷以后再生困難,所以力求避免。