?近年的研究發(fā)現(xiàn),在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中細胞凋亡明顯增多,凋亡產物和小體在腎臟損傷中見到了腎小球內自身抗體的沉積,繼而激發(fā)補體,造成免疫損傷。此外當機體產生足夠的游離抗原和抗體時,兩者可在血液中形成免疫復合物。它可以隨血流沉積在各個臟器組織,引起免疫損傷。由此可見自身抗原在紅斑狼瘡免疫損傷中,所起的作用并不亞于自身抗體,而這些抗原是淋巴細胞凋亡的結果。
自身抗體在狼瘡性腎炎發(fā)病中的作用如何?
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狼瘡性腎炎如何預防狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病,是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病,預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起:第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡,保證患者的病情穩(wěn)定、不活動,對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面,建議患者應該注意適當?shù)腻憻?,提高身體的抵抗力,注意個人衛(wèi)生,天氣變化的時候需要隨時更換衣服,從而可以減少感染的幾率,減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食,避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜,避免勞累,要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物,很多藥物可能會造成腎臟損傷,所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查,復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象,比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況,有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn),建議大家及時就診,看是否存在腎臟損傷的情況。02:19
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狼瘡性腎炎嚴重嗎狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定,因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的,要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度,包括藥物治療效果好不好,病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿,尿蛋白是陰性的,腎功能也正常,病人維護很好,病情是不嚴重的;如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿,沒有高血壓、腎功能的減退,一般情況也是比較好的,也不是嚴重的;如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭,狼瘡活動度很高,病情相對就會比較嚴重,這種情況需要做腎穿刺活檢,決定患者具體的治療方案。當然,如果治療效果好、預后好,病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好,腎臟疾病進展,轉變?yōu)槁?,就有面臨尿毒癥的風險,病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭,屬于6型的狼瘡性腎炎,病情是嚴重的。01:49
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狼瘡性腎炎患者的自身抗體有哪些?一,抗核抗體,包括抗雙鏈DNA抗體,抗單鏈DNA抗體,抗史密斯抗體,抗核糖核蛋白抗體,抗ssa抗體,抗ssb抗體,抗增生細胞核抗原抗體等。二,抗細胞漿抗體,抗細胞骨架抗體。三,抗細胞膜抗體包括抗紅細胞抗體,抗血小板抗體,抗白細胞抗體,抗林氏抗體等。四,抗球蛋白抗體包括類風濕因子,ijm冷球蛋白,抗ijj,ijm抗體等。五,其他包括,抗甲狀腺球蛋白抗體,棒v立體抗體,抗平滑肌抗體。語音時長 1:30”
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狼瘡性腎炎的發(fā)病機制免疫復合物形成與沉積是引起狼瘡性腎炎的主要機制,循環(huán)中抗雙鏈DNA等抗體與相應抗原結合,形成免疫復合物以后,沉積于腎小球或者循環(huán)中??闺p鏈DNA抗體與雙鏈DNA相結合后,介導核小體通過電荷吸引,種植于腎小球或者循環(huán)中,抗雙鏈DNA抗體與腎小球內在抗原發(fā)生交叉反應形成原位免疫復合物。無論是循環(huán)的免疫復合物沉積于腎小球和原位形成的免疫復合物,兩者均能激活補體引起炎性細胞浸潤,凝血因子活化以及炎癥介質釋放導致腎臟損傷。語音時長 1:17”
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狼瘡性腎炎在飲食上有什么禁忌嗎?病情分析:狼瘡腎炎患者應限制鹽的攝入,存在水腫時限制攝入含水較多的食物,另外,香菜、芹菜等可以導致光過敏的食物,應盡量避免食用。辣椒、生蔥、生蒜等刺激性食物也應減少食用。意見建議:狼瘡腎炎患者平時應注意休息,避免勞累、感染等加重因素,同時應避免日曬、應用染發(fā)劑等誘發(fā)因素。多數(shù)患者需應用糖皮質激素及免疫抑制劑進行治療。
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治狼瘡性腎炎那好病情分析:狼瘡性腎炎的患者去當?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內科就診,因為三甲醫(yī)院的設施以及技術和經(jīng)驗都比較完善。一般來說狼瘡性腎炎很難治愈,主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來進行有效的控制,避免反復發(fā)作。意見建議:建議患者還需要注意日常的調養(yǎng),要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時一定要多注意休息,避免過度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài),積極的配合醫(yī)生進行治療。
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狼瘡性腎炎的發(fā)病機制狼瘡性腎炎的發(fā)病機制可能與以下因素有關:(1)循環(huán)免疫復合物在腎臟沉積;(2)原位免疫復合物形成;(3)局部補體激活;(4)自身抗體的直接作用;(5)T細胞介導的免疫反應等。臨床表現(xiàn):1.全身表現(xiàn)。間斷發(fā)熱,顴部紅斑(蝶形紅斑),盤狀紅斑,光過敏,口腔潰瘍,關節(jié)炎,漿膜炎,神經(jīng)系統(tǒng)異常(抽搐或精神病
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病,是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷,具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害,其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積,激活了補體系統(tǒng),引起炎癥,導致腎臟損害,本病主要累及到腎小球,腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要