?由于受腎活檢等客觀因素的限制，有關(guān)激素對IGA腎病病理改變影響的研究很少。目前有限的研究提示，激素可以改善IGA腎病的腎組織增生性病變，穩(wěn)定慢性化病變，為激素治療有效性提供了一定的病理學(xué)依據(jù)。
有學(xué)者對較大量蛋白尿，2到4.5克每天這樣的患者，給予潑尼松治療，12到36個月的患者激素治療一年后，系膜細胞和基質(zhì)增生減輕，細胞體新月體明顯減少，而慢性化組織病變沒有增加。
激素治療對IgA腎臟病理的影響？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-11 1667次
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慢性腎臟病的治療慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個正確的飲食。比如說對蛋白質(zhì)的攝入量，對哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個適當(dāng)?shù)倪\動，改善我們患者的一個肌力，改善心肺功能。第三，就是一個藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運動、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進展。
01:28
孫曉丹
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-16 3102次
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慢性腎臟病如何治療慢性腎臟病治療，分四個層面。第一個層面，就是基礎(chǔ)治療。基礎(chǔ)治療和預(yù)防有些相像，比如說飲食管理，低鈉低鹽、限制蛋白、限制高熱量、限制高嘌呤等等。比如說避免勞累、避免感染，這都屬于基礎(chǔ)治療的范疇。第二個方面，是對癥治療。包括合理的降壓、合理的降糖、控制蛋白尿、抗感染等等，都叫對癥治療。第三個叫做病因治療。就是確定病因以后，針對病因的治療，比如腎病是由于高血壓引起來的，就要治療高血壓，選用合理的降壓藥，嚴格的合理地控制血壓。比如腎病考慮是由于糖尿病引起來的，那要合理地控糖，延緩腎臟病的發(fā)展。比如因為感染引起來的，要用合理的抗生素，來治療腎臟病。第四個特殊治療。是指一些?？浦委?，對于很多原發(fā)的慢性腎臟病，涉及到使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑。比如說腎病綜合征、狼瘡性腎炎，我們都可能涉及到，使用大量的糖皮質(zhì)激素，甚至在糖皮質(zhì)激素使用的時候，要用一些免疫抑制劑。還有一些特殊治療，比如說病人已經(jīng)進入腎功能衰竭階段，那我們給予血液透析、腹膜透析，甚至到最后進行腎移植，這都叫特殊治療。
02:27
楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-07-18 5442次
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IgA腎病的腎臟病理特點由輕到重，IgA腎病的病理改變可表現(xiàn)為基本正常生小球，輕度系膜增殖性腎炎，局灶節(jié)段增生性腎炎，增生硬化型腎炎以及硬化形腎炎等。IgA腎病最具特征性的病理改變是，系膜增殖與系膜基質(zhì)增多為主的改變，同時可合并新月體形成，階段硬化，球囊粘連等。IgA腎病標(biāo)志性的免疫病理改變是IgA在腎小球系膜區(qū)的沉積，大多數(shù)患者同時合并C3，IgG，IgM的沉積。語音時長 1:03”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 1752次
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iga腎病的腎臟病理特點及病理分類方法由輕到重，IGA腎病的病理改變可表現(xiàn)為，基本正常腎小球、輕度系膜增殖性腎炎、局灶節(jié)段增生性腎炎、增生硬化型腎炎以及硬化型腎炎等。IGA腎病最具特征性的病理改變是系膜增殖與系膜基質(zhì)增多為主的改變，同時可合并新月體形成、階段硬化、球囊黏連等。IGA腎病標(biāo)志性的免疫病理改變是IgA在腎小球系膜區(qū)的沉積，多數(shù)患者同時合并IGG、IGM的沉積。IGA腎病的分級方法包括李氏分級、漢斯分級和牛筋分型法，不同的IGA腎病分類方法，其側(cè)重點各有不同，臨床上常采用的病理分級包括李氏分級和漢斯分級，均是根據(jù)病變的嚴重程度和病變的不同類型進行分級，最近發(fā)表的牛筋I(lǐng)GA腎病分級，重點關(guān)注系膜細胞增殖、階段性腎小球硬化、毛細血管內(nèi)細胞增生、腎小管萎縮、間質(zhì)纖維化的程度。語音時長 01:38”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2424次
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腎臟病對妊娠有什么影響腎臟病對妊娠的影響為：對孕產(chǎn)婦來講，除了腎病綜合征本身的影響和常見并發(fā)癥(感染、血栓、栓塞性并發(fā)癥、高脂血癥、營養(yǎng)不良、腎功能損傷等)的潛在危險外。更重要的是容易出現(xiàn)子癇、高血壓腦病、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，因此對于該病患者要高度的重視。綜上所述，該病對于母嬰的傷害是惡性的，因此要尤為重視，其治療刻不容緩。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 1502次
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蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-06 2001次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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慢性腎盂腎炎腎臟病理慢性腎盂腎炎的腎臟病理特點是腎組織活動性炎癥與修復(fù)，行為化及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，雙側(cè)腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性灶性、多灶性或片狀。大體解剖可見腎包膜蒼白，不易剝脫，是外表因瘢痕收縮，而凹凸不平，腎盂及腎盞擴大，腎盂腎盞黏膜及輸尿管管
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 262次
