急性腎小球腎炎在妊娠期發(fā)病甚為罕見,如有發(fā)病多為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。因為急性腎炎主要是由溶血性鏈球菌感染后的初次免疫反應(yīng),而妊娠時機體免疫反應(yīng)低下,故很少在妊娠時發(fā)生。
本病在妊娠晚期與重度妊娠期高血壓狀態(tài)不易鑒別,臨床征象二者相似,均有蛋白尿、管型尿、少尿、高血壓、水腫及腎功能不全等。但血尿、紅細胞管型及血清補體降低是急性腎炎的特征,有助于兩者的鑒別。如果發(fā)生在妊娠24周之后的急性腎炎,與先兆子癇難以鑒別,只有靠腎活檢及血清補體水平測定作鑒別。