微小病變性腎病總的來(lái)說(shuō)，預(yù)后良好，有報(bào)告10年存活率>95%，死亡者大都為成人尤其是老年病者。死亡的主要原因是心血管疾病和感染，而后者往往是不妥善地使用激素和細(xì)胞毒性藥物的副作用。
長(zhǎng)期追蹤發(fā)現(xiàn)，發(fā)展至慢性腎衰者罕見(jiàn)，成人發(fā)展為慢性腎衰者約3%，兒童則更罕見(jiàn)，慢性腎衰常發(fā)生于對(duì)激素有抗藥性者，同時(shí)每附加有局灶性腎小球硬化。
微小病變性腎病的預(yù)后如何？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-09 3451次
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糖尿病腎病預(yù)后如何糖尿病腎病預(yù)后如何。糖尿病腎病的預(yù)后，如果要是說(shuō)我們預(yù)防的和治療的比較及時(shí)、比較早，它可能就處于一個(gè)緩慢進(jìn)展的一個(gè)階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長(zhǎng)的時(shí)候，它也處于一個(gè)早期病變的一個(gè)程度。如果要是說(shuō)我們的糖尿病腎病，不能得到及時(shí)規(guī)范的一個(gè)就醫(yī)，它可能很快就會(huì)進(jìn)展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說(shuō)的，腎臟的一個(gè)尿毒癥期，需要后期的一個(gè)腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進(jìn)入血液透析治療，病人的各項(xiàng)生存質(zhì)量，還有生存的年限都會(huì)受到很大的一個(gè)影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導(dǎo)及早診斷及早治療，延緩它的一個(gè)進(jìn)展。
01:25
馬遙
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-19 1943次
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黃斑變性和黃斑病變的區(qū)別有哪些黃斑位于視網(wǎng)膜正中心，具有大量的感光細(xì)胞，對(duì)于我們形成視力來(lái)說(shuō)是最重要的一部分視網(wǎng)膜，當(dāng)這個(gè)區(qū)域發(fā)生了病變，我們就叫做黃斑病變。黃斑病變是有多種多樣的，所有發(fā)生在黃斑區(qū)的病變，我們都稱為黃斑病變。因此黃斑病變是一個(gè)集合的概念，而不是某一種疾病。而我們常說(shuō)的黃斑變性就是黃斑病變中最重要的一種疾病，發(fā)生在老年人群，以老年黃斑變性為主；發(fā)生在兒童，以先天性黃斑病變?yōu)橹?。所以黃斑變性只是眾多黃斑疾病的其中的一種，因此這兩個(gè)概念是有著區(qū)別的，黃斑病變包括黃斑變性，黃斑變性是黃斑病變中的一種疾病。
01:27
李駿
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-13 9735次
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微小病變性腎病的預(yù)后如何一般微小病變性腎病的預(yù)后比較好，很少發(fā)展成為尿毒癥，少數(shù)患者有自發(fā)緩解的傾向，大多數(shù)患者通過(guò)激素治療以后病情可以痊愈。但是微小病變性腎病有復(fù)發(fā)的傾向。通常微小病變性腎病多見(jiàn)于兒童，病理方面光鏡下腎小球形態(tài)基本正常，有輕度系膜增生，免疫熒光檢查是屬于陰性，特征性的檢查就是電鏡會(huì)發(fā)現(xiàn)彌漫性的足突融合。在臨床上面患者表現(xiàn)有大量蛋白尿，低蛋白血癥，會(huì)出現(xiàn)不同程度水腫，可以伴隨有血脂升高，很少出現(xiàn)血尿。通常微小病變性腎病一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，要避免感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2021-09-14 1787次
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微小病變型腎病預(yù)后如何？本病30%至40%病例可能在發(fā)病后數(shù)月內(nèi)自發(fā)緩解，90%的病例對(duì)糖皮質(zhì)激素治療敏感，治療以后二周左右開(kāi)始利尿，尿蛋白可在數(shù)周內(nèi)迅速減少至陰性，血漿白蛋白逐漸恢復(fù)正常水平，最終可達(dá)到臨床完全緩解。但本病的復(fù)發(fā)率高可高達(dá)60%，若反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期大量蛋白尿未得到控制，本病可能轉(zhuǎn)變?yōu)橄的ぴ錾阅I小球腎炎，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)榫衷罟?jié)段性腎小球硬化，一般認(rèn)為成人的治療緩解率和緩解后復(fù)發(fā)率均較兒童低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-06 4526次
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微小病變性腎病的預(yù)后如何微小病變性腎病是腎病綜合征其中的一種病理類型，與其他病理類型相比，大部分微小病變型腎病對(duì)激素比較敏感，預(yù)后尚好，但有少部分微小病變型腎病患者，對(duì)激素有依賴性或是抵抗性，激素依賴型患者在激素減量過(guò)程中容易復(fù)發(fā)，激素抵抗型患者對(duì)激素治療效果不明顯，遇到這兩種類型，可加用免疫抑制劑，具體治療方案要根據(jù)患者各人情況，定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、血生化等，對(duì)治療效果有一定的評(píng)估作用。
李曉燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-12 2702次
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如何治療微小病變性腎病病情分析：微小病變性腎病是腎病綜合征的一種病理類型，相比于其他病理類型，對(duì)激素治療比較敏感，但也有激素抵抗或是激素依賴等情況，這兩種情況對(duì)激素的治療效果差，需要配合免疫抑制劑。意見(jiàn)建議：主要治療方案是：1.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，2.應(yīng)用改善腎臟微循環(huán)藥物，如保腎康，前列地爾等，3.應(yīng)用抗凝藥物，如雙嘧達(dá)莫等，4.激素治療，一般來(lái)說(shuō)，如沒(méi)有禁忌癥，激素要足量服用，5.如果激素治療不佳，可加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。
李曉燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-18 1902次
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微小病變性腎病如何造成的微小病變性腎病一般是免疫、遺傳、感染等原因造成的。微小病變性腎病屬于腎病綜合征的一種病理類型，是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為基本特征的疾病，可分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征兩種，一般是由于感染、遺傳、免疫、藥物等因素所引起的，患者可出現(xiàn)尿中泡沫增多、水腫、尿量減少、腹脹、體重增
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-10-25 95次
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如何治療微小病變性腎病本病對(duì)激素治療大多數(shù)敏感，其具體治療如下：(1)糖皮質(zhì)激素：目前多采用強(qiáng)的松口服，開(kāi)始成人劑量為1mg/kg·d，兒童劑量為2mg/kg·d，清晨一次頓服，持續(xù)8周。如有效也可延長(zhǎng)至12周，然后逐漸減量，多數(shù)每5～7天減量一次，每次減5mg，至成人0.5mg/kg·d，兒童1mg/kg·d時(shí)停止，而
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 180次
