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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3926次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 13600次

• 怎樣區(qū)分狼瘡性腎炎的活動(dòng)性損害與慢性損害？
  ?狼瘡性腎炎組織病理學(xué)損害的進(jìn)展性病變稱之為活動(dòng)性病變，活動(dòng)性損害所遺留下的斑痕為慢性損害。活動(dòng)性損害與慢性損害的程度與狼瘡性腎炎的治療及預(yù)后有關(guān)。活動(dòng)性病變?yōu)椋?、腎小球增殖性改變；2、白細(xì)胞滲出；3、核碎裂或纖維素樣壞死；4、細(xì)胞性新月體；5、透明性沉積；6、間質(zhì)炎癥。活動(dòng)性指數(shù)(AI）計(jì)分方法為每一項(xiàng)按無(wú)、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、3分，其中③、④兩項(xiàng)再乘以2,活動(dòng)性指數(shù)最高積分為24分。當(dāng)活動(dòng)性指數(shù)積分大于12分時(shí)，則是進(jìn)展到終末期腎衰竭的危險(xiǎn)因素。慢性損害有：1、腎小球硬化；2、纖維性新月體；3、小管萎縮；4、間質(zhì)纖維化。每一項(xiàng)按無(wú)、輕、中、重度損害分別計(jì)O、1、2、3分，慢性化指數(shù)最高積分為12分。當(dāng)慢性化指數(shù)小于1時(shí)，很少發(fā)生慢性腎衰竭，當(dāng)慢性化指數(shù)為2或3時(shí)，則有相當(dāng)大比例發(fā)生慢性腎衰竭，而慢性化指數(shù)大于等于4時(shí)，則絕大多數(shù)患者會(huì)進(jìn)入終末期尿毒癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2552次

• 腎淀粉樣變性與狼瘡性腎炎怎樣區(qū)別？
  腎淀粉樣變性好發(fā)于中老年人，腎淀粉樣變性是全身多器官受累的一部分，原發(fā)性淀粉樣變性主要累及心臟，腎臟，消化道，皮膚和神經(jīng)。繼發(fā)性淀粉樣變性常繼發(fā)于慢性化膿性感染，結(jié)核，惡性腫瘤等疾病，主要累及腎臟，肝臟和脾臟等器官，腎臟受累時(shí)出現(xiàn)體積增大，常呈腎病綜合征表現(xiàn)，腎淀粉樣變性常需腎活檢確診。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，好發(fā)于青少年和中年女性，依據(jù)多系統(tǒng)受損的臨床表現(xiàn)，和特征性的免疫學(xué)檢查，可檢出多種自身抗體，一般對(duì)于此兩種疾病不難進(jìn)行區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2309次

• 狼瘡性腎炎跟腎炎有區(qū)別嗎
  狼瘡性腎炎跟腎炎是有區(qū)別的，狼瘡性腎炎是腎炎中的一種，是一種常見(jiàn)的繼發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查評(píng)估病情，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)明確患者具體腎臟病類型，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施？建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬，避免勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1801次

• 怎樣治狼瘡性腎炎
  病情分析：狼瘡性腎炎最主要的治療方法還是以保護(hù)腎臟功能為主。建議可以用甲潑尼龍片進(jìn)行治療，平時(shí)一定要根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物，平時(shí)做好尿道方面的衛(wèi)生。意見(jiàn)建議：建議患者飲食方面和生活方面一定要護(hù)理好，按時(shí)服用藥物，多喝水，避免吃辛辣刺激油膩的食物，多注意些高蛋白，低鹽低脂的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-25 1302次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡區(qū)別
  狼瘡性腎炎和紅斑狼瘡的區(qū)別就是部分與整體的區(qū)別，換句話講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種病變是包含有狼瘡性腎炎的，而且?guī)缀跛械幕颊?，在整個(gè)病程中都可能或多或少的存在有腎臟損害，紅斑狼瘡的腎臟損害就稱為狼瘡性腎炎。患者可能會(huì)表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，甚至少尿，無(wú)尿以及腎衰竭的各種癥狀，嚴(yán)重者可以造成死亡
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-03 1962次