對于藥物治療無效的面肌痙攣,可以根據(jù)病情的具體情況選擇,肉毒桿菌毒素局部注射治療,對藥物治療無效的可以選擇這一個情況,然后它的主要方法是采用肉毒桿菌毒素對面神經(jīng)主干和分支進行封閉,通過造成面積部分或完全完全癱瘓后使面肌痙攣停止。
a型肉毒桿菌毒素用于面肌痙攣同側(cè)的面肌,做相應(yīng)部位的多點注射,如全弓、頰部、口角、眼瞼外眥處,每點注射0.1到0.2個毫升,一次注射總量不超過55個單位,一個月總量不超二百個單位,一次的治療可以維持療效三到六個月,一般副作用比較少,僅部分患者會出現(xiàn),注射部位面肌、面部表情肌移過性無力,多在半個月到一個月左右消失。
復(fù)發(fā)者可以重復(fù)注射,對藥物治療無效的,可根據(jù)病情選用神經(jīng)阻滯術(shù),方法適用普魯卡因或是乙醇對面神經(jīng)主干和分支進行封閉。