慢性間質性腎炎是一組以腎小管萎縮和間質細胞浸潤與纖維化為突出表現的疾病，相應的腎小球及血管病變輕微。
臨床上疾病早期以腎小管功能損害為主，疾病后期表現為慢性進展性腎功能衰竭。
其原因除慢性腎盂腎炎引起的慢性感染性間質性腎炎外，再就是藥物引起者，藥物特別容易引起腎臟損害，它的原因與腎臟解剖和生理特點有關。
什么是慢性間質性腎炎
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內科
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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什么是慢性間質性腎炎慢性間質性腎炎是一組以小管萎縮、間質纖維化和不同程度細胞浸潤為主要表現的疾病。腎間質損害的機制可以涉及到免疫損傷、感染、中毒、代謝紊亂、尿流機械梗阻和遺傳因素等方面。大多起病隱匿，慢性間質性腎炎也可以是急性間質性腎炎延續(xù)而來。臨床表現是，有一部分病例沒有明顯的臨床癥狀，只是在體檢的時候發(fā)現。尿液檢查經常表現為輕度蛋白尿，尿沉渣中有少量白細胞，偶爾可以見到紅細胞管型。在早期可以出現腎小管功能損害，在腎小球濾過率正常，或者僅有輕度降低時，便可以發(fā)生夜尿增多、低比重尿、尿滲透壓降低，有時還會出現多飲、多尿的癥狀。晚期腎功能不全時，可以出現乏力、厭食、惡心、嘔吐、貧血的癥狀。貧血經常會比較嚴重，與腎功能減退的程度不平行，有一半以上的患者可以發(fā)生高血壓，個別患者會發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、肉眼血尿、腰痛。語音時長 1:48”
馬春花
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什么是慢性間質性腎炎？慢性間質性腎炎又稱為慢性腎小管間質性腎炎，臨床上一組以慢性腎小管間質性損害為主要特點的腎間質性疾病，這種疾病的臨床表現為輕度蛋白尿，腎小管功能障礙以及慢性腎功能衰竭。病理改變主要是以腎小管萎縮，腎間質纖維化為主要特征。有時還可以有少量淋巴細胞、單核巨噬細胞等炎癥細胞浸潤。這種疾病最常見的原因為膀胱輸尿管返流、尿路梗阻、藥物性因素代謝性或者是自身免疫性因素等多種原因。臨床特點為起病多數較隱匿，以腎小管功能損害為主要表現，可以發(fā)展為慢性腎功能衰竭，如果患者患有慢性間質性腎炎，建議不要去宣傳效果很好的腎病?？漆t(yī)院，應當去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內科就診。語音時長 1:23”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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牛艷林
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高振宇
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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