第一，室間隔缺損手術適應癥臨床有癥狀，分流量大，有不同程度的肺動脈高壓應該盡早進行手術。
第二，肝下型室間隔缺損常合并主動脈關閉不全應盡早手術。
第三，伴有心衰及心內(nèi)膜炎者應充分實施內(nèi)科治療，控制三個月后考慮手術，如內(nèi)科治療無效者可考慮施行搶救性手術。
第四，缺損小而無臨床癥狀者可以暫時不手術，有無雜音并非決定手術的指標。
第五，并發(fā)嚴重的肺動脈高壓以致出現(xiàn)右向左分流導致的艾森曼格綜合征者為手術禁忌癥。
室間隔缺損手術適應癥，是什么？
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-10 2062次
為你推薦
-
室間隔缺損手術是什么室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術，多半的是心臟外科一個簡單手術，一般在體外循環(huán)上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎手術，治療的效果和預后都是良好的。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 15824次
-
什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 13040次
-
室間隔缺損手術適應癥是什么先天性心臟病室間隔缺損的手術適應癥根據(jù)缺損的大小、肺動脈壓升高的嚴重程度和對生活的影響程度而有所不同。如果在嬰幼兒時期即出現(xiàn)肺動脈高壓或反復充血性心衰，通常都是由于較大的室間隔缺損，伴有大量的左向右血液分流或異常的肺動脈壓升高造成的，這是病情嚴重的表現(xiàn)，這時無論年齡大小，應盡早手術治療，否則將有生命危險或早期形成艾森曼格綜合征。如果室間隔缺損中等大小，沒有嚴重的肺動脈高壓，最佳的手術時間是3～6歲，這是因為矯正這種心臟異常的手術方法并不是十分復雜，但如果年齡過小，常常造成術后看護困難，由于小兒的不合作，甚至可以出現(xiàn)一些并發(fā)癥，嚴重時可以導致死亡。語音時長 1:44”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-21 1943次
-
室間隔缺損封堵適應癥主要是對于無自愈可能，又無肺動脈高壓的，室間隔缺損的患兒，可在一歲到四歲則期手術治療。漏斗部缺損，尤其是雙動脈瓣下缺損，應在兩歲以前根治，主動脈瓣脫垂的發(fā)生。部分大型室間隔缺損，反復得肺炎、心衰，經(jīng)內(nèi)科治療不滿意的，不受年齡體重的限制，應該早期行手術治療。三到六個月后再行根治術。出現(xiàn)嚴重阻力性肺動脈高壓的臨床，有紫紺的患者因為手術的禁忌，而且術后一定要定期隨訪，注意有無殘余分流及心功能的恢復。語音時長 1:13”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-07-18 2086次
-
室間隔缺損手術適應癥是什么手術指征:1 、反復發(fā)生肺部感染。2 、合并肺動脈高壓。3 、生長發(fā)育遲緩。4 、合并主動脈瓣脫垂，已造成或有引起主動脈瓣關閉不全的可能性。5、 如果3歲以后仍沒有愈合，再長好的可能性不大，亦建議手術。6、部分V患者合并肺動脈瓣狹窄或右室流出道梗阻時。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-01 1901次
-
室間隔缺損手術是什么病情分析：主要有兩大類手術，第1類是微創(chuàng)，也就是通過介入的方式進行封堵器植入，而將患者的時間隔缺損封堵上。第2類是開胸手術，在肉眼直視下找到缺損的部位進行縫合。意見建議：建議患者在進行手術之前，一定要認真評估患者的時間，隔缺損具體的部位，大小以及患者目前的身體狀況，根據(jù)患者目前的情況來判斷具體適合應用微創(chuàng)還是應用外科手術治療。
李金梁
主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院
2020-07-21 1501次
-
房間隔缺損修補術適應癥房間隔缺損修補術適應癥有右心室負荷增加、合并肺動脈高壓。1、右心室負荷增加：房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，一般是房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常導致的，如果房間隔缺損面積比較大，從左心房流向右心房的分流量增加，就會導致右心室的負荷加重，這種情況需要盡早的進行房間隔缺損修補術治療。2、合并肺動脈高壓：
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 200次
-
室間隔缺損室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5411次
