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利用心電圖診斷心率失常應(yīng)該注意哪些問題

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醫(yī)生主講實錄

一,利用心電圖診斷心律失常通常要遵循一定的順序,觀察P波的激動性,尋找P波明顯的變化,一般來講,肢體二導(dǎo)聯(lián)p波比較明顯,從中可以了解到心房激動的情況,測定心房激動的頻率,觀察P波的形態(tài),確定其是屬于正常的傳導(dǎo)P波,還是逆向傳導(dǎo)的P波,還是異位的P波。

二,觀察心臟的激動情況,測定心室激動的頻率,觀察QRS波群的形態(tài),并且測量QRS間期,如正常的QRS波群形態(tài)可分為室上性激動,比如寬大的QRS則可能是室上性激動,伴束支傳導(dǎo)阻滯,或迷走室內(nèi)傳導(dǎo),或心室自身的心律,如果發(fā)生同一個導(dǎo)聯(lián)中有幾種形態(tài)的QRS出現(xiàn),應(yīng)該確定是多元性的室性異位激動,還是室性融合波,是否有迷走性室內(nèi)傳導(dǎo),注意測量QRS波之間的距離,注意觀察QRS是否規(guī)整,有無期前的激動以及氣候的波動等。

以上內(nèi)容僅供參考

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