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為你推薦

• 癌性疼痛的藥物止痛原則

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過(guò)程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說(shuō)第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說(shuō)要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說(shuō)在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無(wú)創(chuàng)，以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對(duì)胃腸道影響少的，比如說(shuō)有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說(shuō)癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開(kāi)某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過(guò)程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。

  

  02:12
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 3748次

• 脫發(fā)的藥物治療和非藥物治療

  如果在洗頭效果還不好的情況下，可以配合口服藥，包括現(xiàn)在的主要是唑類(lèi)藥物，一個(gè)是氟康唑，50毫升每天吃一次，連續(xù)吃五天，還有一個(gè)伊曲康唑，200毫克BRD連續(xù)吃七天，目前還有一個(gè)新的藥物，叫大蒜腸溶片，它有一些抑制馬拉色菌的作用，我們一般是口服早晚各兩片，對(duì)我們頭皮的真菌感染，也是有幫助的。最后一條就是我們藥物治療，主要是我們中醫(yī)中藥，包括口服和外用，口服里面包括我們湯劑和中成藥，中醫(yī)中藥治療，主要考慮到中醫(yī)辨證，目前主要是分為，就是中醫(yī)認(rèn)為雄脫分為四大類(lèi)型，第一個(gè)早期的是濕熱性的，所以我們要清熱利濕。第二類(lèi)型的就是我們的肝郁脾濕，要健脾除濕。第三個(gè)就是血虛風(fēng)燥型的，就是要養(yǎng)血生發(fā)。第四個(gè)類(lèi)型的中醫(yī)講的就是久病必生虛，久病必血淤，我們的肝腎虧虛型的，通過(guò)滋補(bǔ)肝腎的方法進(jìn)行治療。這是中醫(yī)治療的臨床思路，同時(shí)中醫(yī)還有一些特色療法，外用的方法，包括生發(fā)酊，很多醫(yī)院都有自制的生發(fā)酊，主要的成分，都是一些活血化瘀、祛濕、通絡(luò)、育發(fā)、補(bǔ)腎，育發(fā)的這些藥物組成的，這些酊劑治療方法也比較簡(jiǎn)單，但是這些酊劑總的治療原則，一般是藥物的，就是酒精的，最好用70%的酒精浸泡，酒精的量是藥物的量的5倍以上，浸泡時(shí)間大概是一周左右，浸泡一周以后可以把藥渣去掉，把這個(gè)汁濾下來(lái)進(jìn)行涂擦。但是很多生發(fā)酊都含有補(bǔ)骨脂，所以它使用的時(shí)候，在夏天的時(shí)候要注意，晚上用早上洗去，以免形成一些局部的色沉，和局部的接觸性皮炎，因?yàn)檠a(bǔ)骨脂對(duì)光敏感，它刺激性比較強(qiáng)，同時(shí)又有色沉的問(wèn)題，這是我們要注意的問(wèn)題。第三個(gè)部分講的就是非藥物治療，非藥物治療主要包括光電的治療，包括我們現(xiàn)代的一些，生長(zhǎng)因子的治療，還有一些包括手術(shù)，比如毛發(fā)移植的治療，還有一個(gè)就是我們的替代效法，包括我們的假發(fā)，增發(fā)纖維和紋繡，第一個(gè)非藥物治療就是光電技術(shù)，光電技術(shù)包括我們現(xiàn)在傳統(tǒng)的激光，點(diǎn)陣激光，包括我們的一些定量的激光，紅光治療640和670的激光，對(duì)我們的頭發(fā)的生長(zhǎng)，都是有幫助的。

  

  03:08
  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-02 8280次

• 疼痛的藥物治療
  藥物治療是疼痛治療最基本最常見(jiàn)的方法，一般情況下，慢性疼痛病人需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，來(lái)維持最低有效的血漿藥物濃度，應(yīng)采取定時(shí)定量用藥，如在疼痛發(fā)作時(shí)使用往往需要較大劑量維持時(shí)間較短，效果不夠理想，其藥物有以下五類(lèi)：1、解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)的有阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，它們通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成，降低前列腺素使末梢感覺(jué)器，對(duì)緩激肽等致痛因子增敏作用，以及降低本身就有的止痛作用。2、麻醉性鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)檫@類(lèi)藥物很多有成癮性，僅用于急性劇痛和晚期癌癥患者的疼痛常見(jiàn)的有哌替啶、嗎啡。3、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥，以苯二氮卓類(lèi)最常見(jiàn)，如地西泮、硝西泮、艾司唑侖等，也可用巴比妥類(lèi)藥物，但應(yīng)注意此類(lèi)藥物反復(fù)使用后可引起藥物依賴(lài)和耐藥性。4、抗癲癇藥，苯妥英鈉和卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛。5、抗抑郁藥，病人因長(zhǎng)期受到疼痛的折磨，病人可出現(xiàn)神經(jīng)抑郁，情緒低落，言語(yǔ)減少，行動(dòng)遲緩等，需要應(yīng)用抗抑郁藥，常用的有阿米替林、多塞平等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5614次

• 兒童疼痛的非藥物治療
  非藥物治療可以單純用于兒童輕度疼痛的治療，也可以與藥物治療一起，用于中到重度疼痛的治療，非藥物治療可以避免藥物相互作用造成的協(xié)同鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的作用，根據(jù)患者及家庭和臨床狀況的特點(diǎn)，制定個(gè)體化的治療方案。在治療之前需要對(duì)患兒進(jìn)行完善的臨床評(píng)價(jià)，充分了解可行的治療策略，并且及時(shí)的獲得治療所需要的各種設(shè)備和材料，除了改善癥狀的治療手段之外，患兒喜歡那些可以增加他們控制感的治療干預(yù)方法。通常認(rèn)為非藥物治療的方法是安全的，為了降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，孩子玩耍的物品應(yīng)該單人單用，或者是進(jìn)行適當(dāng)清洗，避免感染的傳播，分散注意力是個(gè)簡(jiǎn)單的心理治療策略，心理治療需要更多地訓(xùn)練和資源，包括醫(yī)院扮演游戲，認(rèn)知行為療法，催眠和虛擬現(xiàn)實(shí)混合，另外就是包括一些物理治療的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1845次

• 治療癌性疼痛的藥物有哪些
  病情分析：通常情況下治療癌性疼痛的藥物主要有阿司匹林，吲哚美辛，西樂(lè)葆，布洛芬緩釋膠囊，芬必得，塞來(lái)昔布，曲馬多緩釋片，可待因片，嗎啡等。另外也包括一些含有黃藥子，沒(méi)藥，乳香，陳皮，延胡索等成分的中藥。意見(jiàn)建議：建議病人一定要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，避免使用沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的偏方來(lái)進(jìn)行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1202次

• 骨骼肌肉疼痛的藥物治療方法有哪些
  病情分析：骨骼肌肉疼痛藥物治療的方法主要有以下幾點(diǎn)：第一，就是應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥來(lái)治療，能夠消除局部無(wú)菌性炎癥的同時(shí)也能夠緩解疼痛的癥狀，常用的有布洛芬，雙氯芬酸鈉，洛索洛芬鈉等藥物。第二，就是利用一些活血化瘀，祛風(fēng)除濕，消腫止痛的中藥或者中成藥來(lái)治療，常用的有桃紅四物湯、血府逐瘀湯、大活絡(luò)膠囊、丹七膠囊等等。第三，也可以外敷藥物治療，針對(duì)于局部痛點(diǎn)可以外敷吲哚美辛巴布膏，消痛貼膏，復(fù)方南星止痛膏等藥物，能夠有止痛消炎的作用。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)骨骼肌疼痛除了口服藥物治療之外，建議還可以配合物理治療或者中醫(yī)的針灸推拿療法，也能夠收到比較好的效果，另外必須要注意自己的休息，避免重體力活動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng)。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-07-29 2503次

• 疼痛的藥物治療
  藥物治療是疼痛治療最基本最常見(jiàn)的方法，一般情況下，慢性疼痛病人需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，來(lái)維持最低有效的血漿藥物濃度，應(yīng)采取定時(shí)定量用藥，如在疼痛發(fā)作時(shí)使用往往需要較大劑量維持時(shí)間較短，效果不夠理想，其藥物有以下五類(lèi)：1、解熱抗炎鎮(zhèn)痛藥，常見(jiàn)的有阿司匹林，對(duì)乙酰氨基酚，它們通過(guò)抑制體內(nèi)前列腺素的合成，降低前
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 480次

• 痔瘡，疼痛難忍，藥物治療會(huì)疼痛多久
  痔瘡，疼痛難忍，藥物治療會(huì)疼痛5-7天。局部用藥以后，痔瘡一般5~7天疼痛才會(huì)消除，患者的痔瘡出現(xiàn)疼痛是急性發(fā)作的癥狀，一般使用藥物3天內(nèi)疼痛會(huì)有明顯的緩解，后續(xù)幾天還需堅(jiān)持用藥。常用的藥物有痔瘡膏、痔瘡栓等，使用藥物時(shí)要遵醫(yī)囑。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-09 252次