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• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問(wèn)題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對(duì)側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個(gè)完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可能會(huì)傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2940次

• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒(méi)有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對(duì)患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒(méi)有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3846次

• 腎結(jié)核的x線表現(xiàn)
  對(duì)于腎結(jié)核X線主要就是平片和靜脈分泌造影。平片可以發(fā)現(xiàn)在患腎的這一側(cè)有單片狀的鈣化影或者廣泛的腎鈣化的表現(xiàn)。對(duì)于靜脈尿路造影檢查可以看到分腎的功能情況以及病變的程度和范圍，早期腎結(jié)核可以發(fā)現(xiàn)腎盞的邊緣有不光滑的重組樣的改變，病情逐步加重后腎盞就會(huì)失去了正常的杯口形狀，并且有不規(guī)則的擴(kuò)大或者整個(gè)影像學(xué)比較模糊變形，所以病情進(jìn)一步的加重，可能會(huì)出現(xiàn)空洞樣的改變或者重影不全，身上有可能不顯影，這種情況就是無(wú)功能的腎。對(duì)于腎結(jié)核X線檢查最有價(jià)值的一種方式，必要時(shí)可以做CT或者磁共振檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-21 2778次

• 腎結(jié)核x線表現(xiàn)
  腎結(jié)核在平片上可以發(fā)現(xiàn)病腎是有局限性的病灶，有斑點(diǎn)樣的改變，有鈣化影，整個(gè)腎臟就是廣場(chǎng)鈣化，局限性的鈣化灶，它與腎結(jié)石可以做出明確的鑒別，對(duì)于靜脈分泌造影是診斷腎結(jié)核很有價(jià)值的一組檢查，它可以了解雙側(cè)的腎功能以及病變的范圍，病變的程度，對(duì)于腎結(jié)核的治療非常有診斷價(jià)值。早期靜脈造影可以發(fā)現(xiàn)腎盞邊緣呈不光滑樣，有典型的蟲(chóng)蛀樣改變，當(dāng)病變進(jìn)一步加重后腎臟就會(huì)失去正常的杯口，變?yōu)椴灰?guī)則形，這些不規(guī)則逐漸擴(kuò)大甚至出現(xiàn)擴(kuò)大甚至模糊變形，當(dāng)腎盞緊度逐步纖維化、狹窄甚至完全閉塞就會(huì)出現(xiàn)空洞樣充盈缺損或者完全不能顯影，這就是腎結(jié)核x線典型的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-09 2624次

• 腎結(jié)核如何診斷
  病情分析：腎結(jié)核診斷一般比較困難，需要結(jié)合臨床診斷以及實(shí)驗(yàn)室診斷和影像學(xué)診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀，如尿頻，尿急，尿痛，時(shí)常發(fā)生，普通抗生素治療效果不佳。進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查提示腎結(jié)核，同時(shí)檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)，提示抗酸桿菌染色陽(yáng)性，都高度懷疑腎結(jié)核。意見(jiàn)建議：腎結(jié)核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別，一般的炎癥需要使用抗生素治療，而腎結(jié)核需要使用抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，進(jìn)行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-26 801次

• 如何診斷腎結(jié)核
  病情分析：診斷腎結(jié)核主要分為三方面，一實(shí)驗(yàn)室檢查，二體格檢查和臨床病史綜合判斷，三影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查可以進(jìn)行尿常規(guī)尿培養(yǎng)檢查，從尿液當(dāng)中找到結(jié)核分枝桿菌可以確診，患者也可以抽血檢查t spot，影像學(xué)檢查需要進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT，病史檢查非常重要，要詢問(wèn)患者有無(wú)肺結(jié)核腸結(jié)核等病史。意見(jiàn)建議：患者如果通過(guò)上述三方面綜合判斷確診腎結(jié)核之后，要及時(shí)在泌尿外科就診，給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-06-29 801次

• 腎結(jié)核的主要x線表現(xiàn)
  腎結(jié)核主要的X線表現(xiàn)分為兩類：一是普通的尿路平片，也就是KUB檢查。二是進(jìn)行靜脈腎盂造影，也就是IVP檢查。在普通的泌尿系平片上可以見(jiàn)到腎臟外形增大，顯示腎結(jié)核會(huì)存在片狀，云絮狀或者斑塊狀的鈣化灶，分布不規(guī)則，不典型，常常局限在一側(cè)腎臟。如果鈣化遍布整個(gè)腎臟全部甚至輸尿管時(shí)，就出現(xiàn)自截腎的改變，進(jìn)行
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 189次

• 腎結(jié)核的主要x線表現(xiàn)
  腎結(jié)核的X線表現(xiàn)主要包括腎實(shí)質(zhì)的鈣化斑點(diǎn)、腎盂和輸尿管的變形以及腎積水征象。這些特征在X線平片、靜脈尿路造影及CT掃描中均可觀察到，是診斷腎結(jié)核的重要依據(jù)。一、腎結(jié)核的X線特征1、腎實(shí)質(zhì)鈣化：在X線片上，腎結(jié)核早期可見(jiàn)散在的點(diǎn)狀或小片狀鈣化
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次