第一,可以出現(xiàn)突發(fā)的劇烈疼痛,發(fā)病開始最常見的癥狀,可以見于90%以上的患者,疼痛強(qiáng)度比其他部位更具有特征性。疼痛一開始極為劇烈,難以忍受。疼痛性質(zhì)呈搏動要撕裂一樣,甚至有刀割樣的疼痛,伴有血管迷走神經(jīng)興奮的表現(xiàn),比如大汗淋漓,惡心,嘔吐,甚至出現(xiàn)暈厥的情況。
疼痛主要是發(fā)生于前側(cè)的胸壁疼痛,肩甲前區(qū)的疼痛也可以出現(xiàn),主要是起勢遠(yuǎn)端的夾層,疼痛的部位可以逐漸轉(zhuǎn)移從頸部,咽部,額部甚至到牙齒到腰部以及下肢產(chǎn)生疼痛,有的患者疼痛自發(fā)生之后一直持續(xù)到死亡。
第二,患者合并有高血壓,監(jiān)測血壓有明顯的增高的情況,同時(shí)合并主動脈瓣反流,甚至心血管受損的情況。