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妙手醫(yī)生精選

重癥急性胰腺炎的處理注意事項

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醫(yī)生主講實錄

第一,監(jiān)護的內(nèi)容,包括血尿常規(guī)測定、糞潛血實驗、腎功能肝功能測定、血糖測定、心電監(jiān)護、血壓監(jiān)測、血氣分析、血清電解質(zhì)測定、胸部x線片、中心靜脈壓測定,動態(tài)觀察腹部體征和腸鳴音改變,記錄24小時尿量和出入量變化,上述指標可根據(jù)患者具體病情做相應選擇。

第二,疼痛比較重的時候,可以考慮鎮(zhèn)痛治療,注射鹽酸哌滴定(杜冷丁),嗎啡和膽堿能受體拮抗藥不推薦使用。常規(guī)應用抑制胰腺外分泌和抑酶抑制藥、質(zhì)子泵抑制藥和抗生素。

膽源性胰腺炎如果符合重癥指標或有膽管炎、黃疸、膽總管擴張,做比膽管引流或內(nèi)徑下窺其切開術,必要時請外科會診,并發(fā)癥的處理也是需要注意的。

以上內(nèi)容僅供參考

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