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醫(yī)生主講實(shí)錄

T管檢查主要是檢查手術(shù)后,膽道一個(gè)X線影像學(xué)的一個(gè)方法。

方法如下:

1,患者取仰臥位,頭低腳高,頭低大約30度,嚴(yán)格消毒下經(jīng)引流管先抽出膽汁10ml,與造影劑混合,使之稀釋,并將膽管內(nèi)的空氣和膽汁抽出,使其保持一定的負(fù)壓,有利于膽管各自的充盈。

2,然后緩慢注入造影劑,先左側(cè)臥位注入10ml,使肝總管分支充盈,然后轉(zhuǎn)到仰臥位,再注入以下10ml并拍片。

3,造影需要在透視下進(jìn)行,注意觀察膽管的充盈情況以及造影劑是不是進(jìn)入十二指腸,沖洗膽管和造影注射的時(shí)候,要防止帶入氣體,以免誤認(rèn)為氣泡是陰性結(jié)石。拍片完成之后如果沒(méi)達(dá)到診斷要求可以再造影一次。

4,如果膽管充盈良好,15分鐘之后再拍片,觀察其排空情況。注入造影劑的速度不要太快,壓力不要太大,但是患者感到肝區(qū)飽脹的時(shí)候一定要停止注射,否則造影劑會(huì)大量流入腸道使膽管顯示不佳。

5,一般拍正位片就可以滿足臨床診斷要求了,如果肝左右管及其分支互相重疊或者是膽囊影覆蓋于膽總管上,需要拍側(cè)位片。

以上內(nèi)容僅供參考

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