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• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)有哪些　　

  患者出現(xiàn)慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對(duì)于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀去就診，從而發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對(duì)常見人群，常見的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長期走動(dòng)以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發(fā)現(xiàn)尿里有問題，所以就要考慮有沒有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發(fā)現(xiàn)自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過這個(gè)癥狀，來看看自己有沒有慢性腎小球腎炎。當(dāng)然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數(shù)增多了，比如乏力了，更有一些嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴(yán)重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關(guān)注一下腎臟病科就診。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5573次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　

  慢性腎小球腎炎，需要哪些疾病來鑒別，在我們上個(gè)世紀(jì)，包括這個(gè)世紀(jì)的前十年，還是以，在所有的腎臟病里面，還是以慢性腎炎，也就是常說的慢性腎小球腎炎，為主要發(fā)病這個(gè)類型。但是隨著我們環(huán)境的改變，我們生活節(jié)奏改變，我們飲食結(jié)構(gòu)的改變，慢性腎臟病的發(fā)病類型，還是發(fā)生了改變。但對(duì)于慢性腎小球腎炎，如果發(fā)現(xiàn)自己有腎臟病，要與其他疾病相鑒別，就是我剛剛說的，一些繼發(fā)性的腎臟病，比如說，因?yàn)楦哐獕阂饋淼哪I臟病。比如說，因?yàn)樘悄虿∫饋淼哪I臟病，比如說因?yàn)檫^敏引起來的腎臟病，還有一些女性常見的，因?yàn)橐恍┟庖咝约膊。饋淼哪I臟病，還有一些感染性引起來的腎臟病，都要相互鑒別。

  

  01:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2378次

• 微小病變與局灶節(jié)段性腎小球硬化在臨床表現(xiàn)上有什么不同？
  起病時(shí)就伴有高血壓和腎功能損害者，在遇到階段性硬化中更常見。鏡下血尿的發(fā)生率，局灶階段性硬化，比微小病變高，大約三分之二的患者，可伴有鏡下血尿，反應(yīng)腎小球存在，系膜增生性病變。尿蛋白的選擇性，微小病變、蛋白尿以選擇性蛋白尿多見，而局灶階段性硬化患者，多為非擇性蛋白尿。腎小管功能，局灶節(jié)段性硬化患者，常伴有腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為iga，視黃醇結(jié)合蛋白，尿膿菌霉水平升高，滲透了下降。血清igg水平局灶階段性硬化患者，血清水平明顯降低，其下降幅度，超過尿中igg的丟失量。局灶階段性硬化患者對(duì)激素治療的反應(yīng)差。
  語音時(shí)長 1:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 7266次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化臨床表現(xiàn)
  局灶節(jié)段性腎小球硬化并無特征性，大多數(shù)局灶節(jié)段性腎小球硬化起病是隱匿的，以腎病綜合征首發(fā)，10%至30%的患者為非腎病性蛋白尿。成人無癥狀蛋白尿的患者較兒童多見，鏡下血尿表現(xiàn)比較多，可有肉眼血尿。疾病早期可以出現(xiàn)高血壓，腎小管功能受損，腎功能損害。但多數(shù)患者在病程中會(huì)逐漸的發(fā)生夜尿，血壓升高。上呼吸道感染，預(yù)防接種等因素可以加重患者的臨床癥狀。80%以上的患者尿蛋白是非選擇性，其尿中以分子量較大的蛋白質(zhì)為主，可見紅細(xì)胞管型尿，常有腎小管性酸中毒，尿濃縮功能減退等。
  語音時(shí)長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-06 2326次

• 微小病變性腎病臨床表現(xiàn)如何
  微小病變型腎病是腎病綜合征的一個(gè)病理類型，它的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面： 1.水腫大部分表現(xiàn)為顏面和雙下肢的凹陷性水腫，水腫嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身浮腫，甚則出現(xiàn)胸水和腹水； 2.大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5g/天； 3.低蛋白血癥 大量白蛋白從尿中消失，血漿白蛋白低于35g/l； 4.高脂血癥 血膽固醇或是甘油三酯升高。 微小病變型腎病有不同的臨床表現(xiàn)，但主要是以上幾個(gè)方面，只要確診微小病變性腎病，就要積極的治療。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 1702次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因?yàn)槿〔牡脑?，取到正常的小球，病理表現(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對(duì)治療反應(yīng)比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對(duì)于這樣的病人，建議重復(fù)腎活檢。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2103次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時(shí)，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時(shí)，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降，也會(huì)對(duì)腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次