?主要包括以下幾個(gè)方面:
第一個(gè)重度克羅恩病活動(dòng)期選用氨基水楊酸,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制藥聯(lián)合治療,采用標(biāo)準(zhǔn)劑量連續(xù)治療一到三個(gè)月,期間如果癥狀緩解可以將藥物逐漸減少到為維持量,但是標(biāo)準(zhǔn)劑量至少要使用一個(gè)月,病情穩(wěn)定之后才改為維持劑量。目前認(rèn)為維持治療的時(shí)間是至少一到兩年,近年來(lái)主張長(zhǎng)期使用維持量的治療。
第二點(diǎn)一般每六個(gè)月進(jìn)行一次腸鏡檢查,病情變化時(shí)及時(shí)查。
第三基本治療是內(nèi)科治療,除藥物治療之外,還包括對(duì)癥處理,營(yíng)養(yǎng)治療,心理治療的綜合應(yīng)用,具體病例強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的處理原則。
第四外科手術(shù),主要用于并發(fā)癥和難治性病例的治療,比如腸梗阻,腸穿孔,腸出血,經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,中毒性巨結(jié)腸,腹腔內(nèi)化膿性并發(fā)癥,難治性瘺和竇道形成,頑固性克羅恩病,生活質(zhì)量極差的患者。