?對于頑固性心力衰竭的治療目的還是要迅速改善癥狀，延緩病程的進展以及降低病死率。
第一，糾正血流動力學異常。
第二，減輕水鈉潴留，可根據體重變化調整利尿劑劑量。
第三，神經體液疫制劑的使用。
第四，正性肌力藥，對于臨床心的衰竭嚴重，常規(guī)治療心力衰竭的藥物和劑量都已經到位，仍不能夠緩解患者癥狀者，可以短期應用非洋地黃類正性肌力藥物。
第五，改善心肌代謝的藥物。
第六，腎上腺皮質激素。
第七，非藥物治療。
頑固性心力衰竭的治療。
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-08-07 1418次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4479次
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4464次
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頑固性心力衰竭慢性心力衰竭患者，經過優(yōu)化的內科治療，消除并發(fā)癥和誘因之后，心力衰竭癥狀和臨床狀態(tài)未能得到改善，甚至有惡化傾向者，稱為頑固性心力衰竭。心力衰竭主要見于已進入末期的嚴重器質性心臟病患者，并非心臟情況完全不可逆轉。頑固性心力衰的治療目的，是迅速的改善癥狀，延緩病程的進展以及降低病死率。語音時長 1:23”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-11 1991次
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頑固性心力衰竭的治療頑固性心力衰竭即不可逆心力衰竭的治療，頑固性心力衰竭又稱為難治性心力衰竭，是指經各種治療，心衰不見好轉甚至還有進展者，但并非指心臟情況，已至終末期不可逆轉。對這類患者應努力尋找潛在的原因并設法糾正，如風濕活動、感染性心內膜炎、貧血、甲狀腺功能亢進、電解質紊亂、洋地黃類過量、反復發(fā)生的小面積的肺栓塞等，或者患者是否有與心臟無關的其他疾病，如腫瘤等，同時調整心衰用藥，強效利尿劑和血管擴張劑及正性肌力藥應聯合運用。對高度頑固水腫也可使用血液濾過或者是超濾，對適應癥的掌握要恰當，超濾速度及有關參數要適時調節(jié)，?？擅黠@改善癥狀。語音時長 1:26”
樊浩
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-08-08 1586次
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什么治療心力衰竭病情分析：藥物治療方面可以根據情況服用氫氯噻嗪，螺內酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內，少飲水，監(jiān)測體重，根據體重變化調整利尿劑的用量。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 1502次
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心力衰竭治療哪里治療病情分析：心力衰竭的治療可以選擇正規(guī)的醫(yī)院心內科，進行系統(tǒng)的治療。要配合醫(yī)生應用利尿劑強心劑以及擴張血管的藥物。還要進行長期的吸氧。意見建議：患者一定要避免吃高鹽的食物以及高脂肪的食物，還要注意多休息，避免勞累，避免情緒激動和過度的緊張，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-17 1201次
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心力衰竭的治療心力衰竭是心血管疾病發(fā)展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動后會有明顯的加重。心力衰竭已經是心臟疾病的最終結局，屬于不可逆轉病變，因此治療應該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡單地概括為“強心、利尿、擴
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-01-04 2755次
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心力衰竭的治療指南心力衰竭的病人要取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。一、要給病人吸氧，可給予高流量鼻導管吸氧。對于病情特別嚴重的，可以給予無創(chuàng)呼吸機，甚至有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。二、可以給予病人嗎啡治療。嗎啡3至5毫克靜脈注射，不僅可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管擴張的功能，而減輕心臟的負
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-08 750次
