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醫(yī)生主講實(shí)錄

兒童應(yīng)該禁用或慎用的藥物

第一、維生素A:兒童慎用,過(guò)量可引起毛發(fā)枯干、皮疹、瘙癢、厭食、骨痛、頭痛、嘔吐等中毒癥狀,影響骨的發(fā)育,長(zhǎng)不高。

第二、洛哌丁胺:2歲以下兒童禁用洛哌丁胺;5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛哌丁胺膠囊劑。

原因:洛哌丁胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)類似氟哌啶醇和哌替啶,適用于各種病因引起的急、慢性腹瀉的治療。但其作用較地芬諾酯強(qiáng)而迅速,用于低齡兒童,易致藥物不良反應(yīng),包括過(guò)敏性休克、陰莖水腫、麻痹性腸梗阻、急性腎功能衰竭、意識(shí)障礙等,加之曾有新生兒用藥致死的報(bào)道,故國(guó)內(nèi)外均限制其用于低齡兒。

第三、藥用炭片:禁止3歲以下小兒長(zhǎng)期應(yīng)用。

原因:藥用炭能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無(wú)毒刺激物,減輕對(duì)腸壁的刺激,減少腸蠕動(dòng),從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強(qiáng)烈且無(wú)選擇性,能影響胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,減少維生素的吸收,長(zhǎng)期應(yīng)用可致小兒營(yíng)養(yǎng)不良。

第四、氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬、苯海拉明。

酮替芬:3歲以下兒童使用本藥的安全性和有效性尚不明確;

氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明:國(guó)內(nèi)新生兒和早產(chǎn)兒禁用;國(guó)外2歲以下兒童避免使用。

以上內(nèi)容僅供參考

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