第一個(gè)是第一次剖宮產(chǎn)的病理指征仍然存在,如孕婦骨盆狹小,骨盆不稱,羊水過少,胎位不正,軟腸道畸形或狹窄等。
第二個(gè)就是孕媽媽有嚴(yán)重另外可合并癥,比如說妊娠合并心臟病,胰腺炎,闌尾炎等。
第三個(gè)是懷二胎時(shí)有嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,第一胎可有這些并發(fā)癥也可以沒有,比如說重度先兆之間前置胎盤,胎盤早剝等。
第四個(gè)二胎存在的問題,如胎兒宮內(nèi)缺氧,多胎妊娠,宮內(nèi)感染,胎兒過大等。
第五是第一次剖腹產(chǎn)的子宮切口愈合不良,比如說子宮切口感染,厚薄不均,切口瘢痕處過薄,有子宮切口破裂的病史或是第一次手術(shù)切口為子宮重切口,切口有嚴(yán)重裂傷進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)等情況。
第六是對(duì)順產(chǎn)缺乏信心,家屬或者是孕婦不能接受順轉(zhuǎn)剖的可能。
第七是由于其他醫(yī)生診斷的特殊產(chǎn)科情況,不能進(jìn)行陰道試產(chǎn)的,因?yàn)殛幍涝嚠a(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)瘢痕子宮來說要大一些,所以說如果有上述的情況醫(yī)生是不會(huì)建議你陰道試產(chǎn)的。