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• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會查一些血相關(guān)的化驗，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 19893次

• 腎小球腎炎如何治療

  腎小球腎炎的治療，分為幾大部分：第一部分，是一般性的治療。一般的腎炎，如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn)，要給病人對癥治療，比如利尿消腫，如果有高血壓的話，要用降壓藥及時控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗，比如病人蛋白尿比較多的話，會給一些針對蛋白尿的藥物，包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的，RAS系統(tǒng)抑制劑，它是有明確可以降尿蛋白的作用，在病人血壓可以耐受的情況下，我們通常都要加這類藥物。其次還有一些，比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥，也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會在病人可以接受的情況下，在西藥的同時輔助用一些中成藥，最主要的病因治療，就是需要根據(jù)病人的病理檢查，病理診斷的結(jié)果。對于一般24小時尿蛋白，超過1.5克的腎炎，通常都會建議病人做一個腎活檢。腎活檢能夠幫助病人，進(jìn)一步確診確定腎炎的類型，根據(jù)不同的類型，給病人進(jìn)行針對性的治療，有的病理類型是需要用到激素，免疫抑制劑等等這些藥物的。

  

  01:53
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 13820次

• 腎小球旁器的功能有哪些
  腎小球旁器它是一種位于腎小球血管器旁，入球小動脈，出球小動脈和遠(yuǎn)端腎小管之間的一個小三角區(qū)域，它主要有三種細(xì)胞群構(gòu)成，主要包括入球小動脈的進(jìn)球細(xì)胞，系膜細(xì)胞和遠(yuǎn)曲小管的致密斑構(gòu)成。它的功能是一種具有分泌功能的結(jié)構(gòu)，主要分布皮質(zhì)腎單位，所以皮質(zhì)腎單位含腎素較多，而髓旁腎單位幾乎不含腎素，調(diào)節(jié)腎素分泌的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是近球小體的血管與致密斑接觸的面積。當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管內(nèi)的原尿尿量及鈉離子減少時，遠(yuǎn)端小管的直徑變細(xì)，然后致密斑與小血管的接觸面積減少，則腎素的分泌增多而當(dāng)遠(yuǎn)端腎小管內(nèi)的原尿和鈉離子增加時，遠(yuǎn)端小管直徑擴大，致密斑與血管的接觸面積增加，腎素的分泌則減少。
  語音時長 1:46”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5749次

• 腎小球的超微結(jié)構(gòu)與功能如何
  腎小球為血液過濾器，腎小球毛細(xì)血管壁構(gòu)成過濾膜，從內(nèi)到外有三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)層為內(nèi)皮細(xì)胞層，為附著在腎小球基底膜內(nèi)的扁平細(xì)胞，上有無數(shù)孔徑大小不等的小孔，小孔有一層極薄的隔膜。中層為腎小球基膜，電鏡下從內(nèi)到外分為三層，即內(nèi)疏松層、致密層及外疏松層，為控制濾過分子大小的主要部分。外層為上皮細(xì)胞層，上皮細(xì)胞又稱足細(xì)胞，其不規(guī)則突起稱足突，其間有許多狹小間隙，血液經(jīng)濾膜過濾后濾液入腎小球囊。在正常情況下血液中絕大部分蛋白質(zhì)不能濾過而保留于血液中，僅小分子物質(zhì)如尿素、葡萄糖、電解質(zhì)及某些小分子蛋白能濾過。系膜由系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)組成，為腎小球毛細(xì)血管叢小葉間的軸心組織，并與毛細(xì)血管的內(nèi)皮直接相鄰，起到腎小球內(nèi)毛細(xì)血管間的支持作用。系膜細(xì)胞有多種功能，該細(xì)胞中存在收縮性纖維絲，通過刺激纖維絲收縮調(diào)節(jié)腎小球毛細(xì)血管表面積，從而對腎小球血流量有所控制。系膜細(xì)胞能維護(hù)鄰近基膜及對腎小球毛細(xì)血管起支架作用，在某些中毒及疾病發(fā)生時該細(xì)胞可溶解，腎小球結(jié)構(gòu)即被破壞，功能也喪失。系膜細(xì)胞有吞噬及清除異物的能力，如免疫復(fù)合物、異常蛋白質(zhì)及其他顆粒。
  語音時長 2:13”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-23 2547次

• 腎小球腎炎如何得的
  病情分析：腎小球腎炎，一般是由于致病菌由輸尿管進(jìn)入到腎臟內(nèi)引起的，或者是由于腎結(jié)石腎囊腫等疾病誘發(fā)的。腎小球腎炎是常見疾病，一般容易引起腎功能下降，需要就醫(yī)后做腎臟超聲檢查，以及腎功能檢查，和血尿常規(guī)檢查，了解腎小球腎炎的患病情況。意見建議：患有腎小球腎炎在平時生活中，要保持輸尿管通暢，積極預(yù)防輸尿管梗阻，以及輸尿管炎。在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，諾氟沙星，環(huán)丙沙星這類的藥物抗炎治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-04-27 1201次

• 腎小球腎炎多久腎功能衰竭
  病情分析：腎小球腎炎發(fā)展至腎功能衰竭的時間與其病理類型密切相關(guān)。意見建議：微小病變型腎病多數(shù)不發(fā)展至腎功能衰竭。IgA腎病患者多數(shù)在5~10年內(nèi)可發(fā)展至腎功能衰竭，也有部分患者起病時即存在腎功能損害。系膜增生性腎小球腎炎患者多數(shù)進(jìn)展較快，五年內(nèi)即可出現(xiàn)腎功能衰竭。局灶節(jié)段性腎小球硬化則在5~10年內(nèi)可發(fā)展至腎功能衰竭。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2401次

• 腎小球的超微結(jié)構(gòu)與功能如何
  腎小球為血液過濾器，腎小球毛細(xì)血管壁構(gòu)成過濾膜，從內(nèi)到外有三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)層為內(nèi)皮細(xì)胞層，為附著在腎小球基底膜內(nèi)的扁平細(xì)胞，上有無數(shù)孔徑大小不等的小孔，小孔有一層極薄的隔膜。中層為腎小球基膜，電鏡下從內(nèi)到外分為三層，即內(nèi)疏松層、致密層及外疏松層，為控制濾過分子大小的主要部分。外層為上皮細(xì)胞層，上皮細(xì)胞又
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 238次

• 什么是腎小球旁器
  腎小球旁器又稱近球小體，是位于腎小球血管旁，處于入球小動脈、出球小動脈和遠(yuǎn)端腎小管之間的小三角區(qū)域，主要有三種特殊的細(xì)胞群組成，即由入球小動脈的近球細(xì)胞、系膜細(xì)胞和遠(yuǎn)曲小管的致密斑構(gòu)成。近球細(xì)胞又稱球旁細(xì)胞，主要分泌腎素。系膜細(xì)胞在某些因素的刺激下可以轉(zhuǎn)換為近球細(xì)胞，進(jìn)一步釋放腎素。致密斑可以感受小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 221次