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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10680次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。

  

  01:03
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8321次

• 纖維肌痛綜合征的鑒別
  下面四個方面的進行鑒別：第一，器質(zhì)性風(fēng)濕病，有人認為，纖維肌痛綜合征與許多風(fēng)濕性疾病并存，但是應(yīng)高避免與所合并的器質(zhì)性風(fēng)濕病的漏診。另外，當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、強制性脊柱炎等這些疾病診斷明確的時候，疼痛就不能單純的用纖維肌痛來解釋；第二，神經(jīng)性風(fēng)濕病，纖維肌痛綜合征的患者，疼痛呈刀割樣、火燒樣的劇痛或是麻木、發(fā)緊、針扎樣的劇痛，這些疼痛定位比較模糊，變化多端。而且常常與患者的情感、精神紊亂有關(guān)系，要與其他的精神性的風(fēng)濕病相鑒別；第三，慢性疲勞綜合癥，慢性疲勞綜合癥表現(xiàn)疲勞乏力。但是患者沒有低熱，沒有淋巴結(jié)腫大等，這是與這兩個疾病而鑒別的；第四，肌筋膜綜合征又稱為局限性的纖維炎，也是有局部的壓痛點，容易與纖維肌痛綜合征的壓痛點相混。但是肌筋膜綜合征的壓痛是局部的，有激發(fā)點。疼痛會放射到其它的部位，但是纖維肌痛綜合征的疼痛是游走性的。
  語音時長 2:02”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2184次

• 如何診斷纖維肌痛綜合征？
  在臨床上，根據(jù)患者存在慢性廣泛性肌肉疼痛，以及發(fā)僵，常伴有失眠，易醒，多夢以及精神不振等睡眠障礙的表現(xiàn)，疼痛可累及全身，頸，胸，下背部，肩胛帶以及骨盆帶肌肉最常見的特點。結(jié)合患者全身出現(xiàn)多處壓痛點，排除其他疾病后，可以做出診斷。具體診斷可以參考美國風(fēng)濕病學(xué)會的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一，持續(xù)三個月以上的全身性疼痛，包括身體的左右側(cè)，腰的上下部，以及中軸同時疼痛。二，壓痛點。以拇指按壓，壓力為四公斤，十八個壓痛點中至少有十一個出現(xiàn)疼痛，十八個壓痛點的具體部位同上。同時滿足上述兩個條件者可以診斷為纖維肌痛綜合征，其敏感性為88.4%，特異性為81.1%。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2971次

• 纖維肌痛綜合征頭痛嗎
  纖維肌痛綜合征患者，會表現(xiàn)為頭痛的，當(dāng)然也可以出現(xiàn)頭暈、甚至眩暈，伴有失眠、緊張、焦慮等情況的，大多數(shù)患者會出現(xiàn)全身廣泛性的骨骼肌肉疼痛以及壓痛點，往往會描述為頭疼、心煩意亂、呈燒灼痛、眼痛、或者刺痛等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1502次

• 纖維肌痛綜合征腹脹嗎
  纖維肌痛綜合征患者可以出現(xiàn)腹脹。腹脹一般是由于合并類似腸易激惹綜合征等功能性癥狀，患者可能同時伴有腹痛、腹瀉等癥狀。另外，纖維肌痛綜合征還可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、胸悶、心悸、明顯的疲勞乏力、以及睡眠障礙等伴發(fā)癥狀。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1602次

• 纖維肌痛綜合征的鑒別
  下面四個方面的進行鑒別：第一，器質(zhì)性風(fēng)濕病，有人認為，纖維肌痛綜合征與許多風(fēng)濕性疾病并存，但是應(yīng)高避免與所合并的器質(zhì)性風(fēng)濕病的漏診。另外，當(dāng)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、強制性脊柱炎等這些疾病診斷明確的時候，疼痛就不能單純的用纖維肌痛來解釋；第二，神經(jīng)性風(fēng)濕病，纖維肌痛綜合征的患者，疼痛呈刀割樣、火燒樣的劇痛或是麻
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 157次

• 纖維肌痛綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  纖維肌痛綜合征，沒有特異的化驗檢查及其他輔助檢查，根據(jù)臨床特征及典型的壓痛點即可確診：第一，持續(xù)三個月以上的全身性疼痛，身體的左右側(cè)腰部的上下部位以及中軸骨骼等部位同時出現(xiàn)疼痛則稱為全身性疼痛。第二，壓痛點用拇指按壓，按要的壓力約為4千克，按壓十八個壓痛點中至少有十一個疼痛，這十八個壓痛點部位是枕骨
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 432次