因為高血壓往往是腦梗塞的危險因素，所以對于高血壓、腦梗塞的患者，在腦梗塞的癥狀得到控制以后，主要的還是要針對高血壓進(jìn)行治療，對于腦梗塞同時伴有高血壓的患者，在降壓的治療中有哪些需要關(guān)注的問題？
一級預(yù)防建議對于高血壓患者降血壓治療的目標(biāo)值，應(yīng)該是收縮壓120毫米汞，舒張壓80毫米汞柱。二級預(yù)防建議腦梗塞急性期過后，應(yīng)立即給予降血壓的治療，但是未推薦明確的達(dá)標(biāo)值，而是強(qiáng)調(diào)個體化，對于可疑血流的血流動力學(xué)改變，導(dǎo)致的腦梗死和雙側(cè)頸動脈狹窄的患者不應(yīng)該強(qiáng)化降壓，只有患者在收縮壓大于220毫米汞柱或者舒張壓大于120毫米汞柱的時候才建議謹(jǐn)慎的開始將血壓目標(biāo)的血壓值也是應(yīng)該進(jìn)行個體化的規(guī)定。
但是在腦梗塞發(fā)生后的24小時血壓下降，不要超過15%。對那些平時接受降血壓治療，神經(jīng)癥狀較為穩(wěn)定的輕度或者中度腦梗塞患者，除非有特殊的禁忌癥，發(fā)病后的24小時之內(nèi)可以安全的恢復(fù)之前的用藥。
