血透中心乙肝感染的預(yù)防措施有:
一、血透患者定期檢測(cè)乙肝病毒標(biāo)記物,對(duì)感染乙肝病毒的患者進(jìn)行隔離,固定透析機(jī)及所有透析用物品,分區(qū)分機(jī)器透析。透析護(hù)理人員相對(duì)固定,防止患者和醫(yī)護(hù)人員的血液接觸。
二、乙肝病毒感染的患者透析結(jié)束后,透析和使用的小桌等物品要進(jìn)行消毒?;颊咄肝鰰r(shí),更換專用的醫(yī)院服裝及鞋,更換干凈床單,患者小桌用清洗消毒劑清潔。
三、使用一次性注射器及穿刺針,每操作一患者更換一副手套。
四、對(duì)未感染乙肝病毒的透析患者及血透室的工作人員,預(yù)防性接種乙型肝炎疫苗。應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,減少輸血次數(shù)。在血透患者接種乙肝疫苗后,僅有50%到60%能夠產(chǎn)生抗體。并且初次接種后,血清轉(zhuǎn)化率的抗體水平迅速下降。
為了提高血透患者對(duì)乙型肝炎疫苗的反應(yīng)性,推薦使用以下方法:
1、增大給藥劑量,取代了健康受試者在d01和六個(gè)月分別通過肌肉途徑的給藥方式。而推薦透析患者接種兩倍劑量,并且在第九個(gè)月接種,添加一次疫苗注射。
2、小劑量多次皮內(nèi)注射,每?jī)芍苤貜?fù)一次,每次盡量5毫克,可能會(huì)引起通過常規(guī)肌肉途徑接種失敗的患者發(fā)生血清轉(zhuǎn)換。