功能性消化不良為排除性診斷，在臨床實(shí)際工作中，即要求不漏診器質(zhì)性疾病，又不應(yīng)無(wú)選擇性地對(duì)每例患者進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)及特殊檢查。為此，在全面病史采集和體格檢查的基礎(chǔ)上，應(yīng)先判斷患者有無(wú)下列提示器質(zhì)性疾病的“報(bào)警癥狀和體征”：如45歲以上，近期出現(xiàn)消化不良癥狀；有消瘦、貧血、嘔血、黑糞、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸等；消化不良癥狀進(jìn)行性加重。對(duì)有“報(bào)警癥狀和體征”者，必須進(jìn)行徹底檢查直至找到病因。對(duì)年齡在45歲以下且無(wú)“報(bào)警癥狀和體征”者，可選擇基本的實(shí)驗(yàn)室檢查和胃鏡檢查。亦可先予經(jīng)驗(yàn)性治療2～4周觀察療效，對(duì)診斷可疑或治療無(wú)效者有針對(duì)性地選擇進(jìn)一步檢查。
功能性消化不良的診斷程序
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-07 1030次
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功能性消化不良怎么回事功能性消化不良是患者經(jīng)過(guò)檢查除外器質(zhì)性疾病后而出現(xiàn)的一系列諸如上腹部疼痛、上腹不適、飽脹、上腹部燒灼感、惡心、反酸等癥狀的情況，常常是由于生活和飲食的不規(guī)律、緊張、焦慮的狀態(tài)，以及內(nèi)臟的敏感性比較高等原因，導(dǎo)致胃腸的動(dòng)力以及功能出現(xiàn)紊亂。功能性消化不良的患者如果不適癥狀比較明顯，就應(yīng)該到醫(yī)院就醫(yī)治療，并且需要通過(guò)調(diào)整生活飲食，改善精神情緒來(lái)緩解相關(guān)的癥狀，常用的藥物有抑酸藥、促動(dòng)力藥、促消化藥及抗抑郁藥。如果患者沒有明顯的不適、消化不良癥狀，僅僅是在進(jìn)食某些特定的食物或者是進(jìn)食過(guò)多時(shí)偶爾出現(xiàn)一次，就不必過(guò)度的擔(dān)心，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?、活?dòng)，暫時(shí)在家里觀察一下。日常生活中要注意避免辛辣刺激、油膩、生冷的飲食，禁食煙酒，避免過(guò)于粗糙、過(guò)熱或者是過(guò)于濃烈的、辣的食物，少吃腌制的食品，保持樂觀的情緒，規(guī)律的生活，避免過(guò)度緊張和勞累，定時(shí)進(jìn)食。
02:18
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-07-07 2969次
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厭食康顆粒能治兒童功能性消化不良嗎兒童功能性消化不良是臨床常見的一種疾病，患病兒童可出現(xiàn)腹脹、上腹痛、厭食、早飽、噯氣等不適癥狀。而厭食康顆粒具有健脾、開胃、消食的作用，可以在一定程度上促進(jìn)胃液分泌，消除腸內(nèi)積氣，因此該藥物能治療兒童功能性消化不良，不過(guò)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。兒童功能性消化不良的發(fā)生多與患兒平時(shí)不良飲食習(xí)慣有關(guān)，如過(guò)多攝入高油脂、高糖類食物，喜歡喝含氣飲料、咖啡等，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹脹、厭食、噯氣等不適癥狀，不及時(shí)治療還可能會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良及多種維生素和微量元素缺乏，嚴(yán)重影響兒童的體格和智力發(fā)育，因此家長(zhǎng)需要及時(shí)帶患兒就診進(jìn)行治療?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下給患兒服用厭食康顆粒，其所含的君藥廣山楂可促胃動(dòng)力、促胃液分泌，臣藥小槐花可解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗菌，佐藥茯苓對(duì)消化系統(tǒng)具有保護(hù)作用，白術(shù)可改善胃腸道功能、調(diào)節(jié)腸道菌群，麥芽可助消化、調(diào)節(jié)腸道菌群，陳皮可抑制胃腸平滑肌、促進(jìn)消化液分泌，諸藥合用對(duì)兒童功能性消化不良有改善作用，且不會(huì)傷及兒童脾胃功能。在治療期間，家長(zhǎng)要禁止給孩子吃零食、如薯片、辣條等，可以適當(dāng)對(duì)腹部進(jìn)行按摩或者是用熱水袋熱敷等，都是有一定幫助的。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:31
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024-01-29 9167次
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功能性消化不良的診斷。?一，患者會(huì)有上腹部疼痛，上腹脹噯氣、惡心、嘔吐等上腹部不適的癥狀，至少要持續(xù)四周，或者在十二月中累計(jì)超過(guò)十二周。二，內(nèi)鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)胃和十二指腸潰瘍，糜爛腫瘤等器質(zhì)性的病變，未發(fā)現(xiàn)食管炎，也沒有上述疾病的一個(gè)病史。三，實(shí)驗(yàn)室檢查，b超檢查，x線檢查排除肝膽胰疾病。四，沒有糖尿病，腎臟病，組織病和精神病。五，沒有腹部的手術(shù)史，對(duì)于科研病例選擇還需要同時(shí)將伴有腸易激綜合癥除外，以免影響研究的可比性。經(jīng)過(guò)定期隨訪未發(fā)現(xiàn)新的器質(zhì)性病變，隨訪時(shí)間在一年以上，對(duì)于功能性消化不良主要是排除性的診斷，在臨床工作當(dāng)中既不要漏診器質(zhì)性的病變也不要無(wú)選擇性地對(duì)每一例患者進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室和特殊的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 1429次
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功能性消化不良的診斷根據(jù)臨床特點(diǎn)，最新的羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)將本病分為兩個(gè)臨床亞型：①上腹痛綜合征（epigastricpainsyndrome，EPS）：上腹痛和（或）上腹灼熱感；②餐后不適綜合征（postprandialdistresssyndrome，PDS）：餐后飽脹和（或）早飽。兩型可有重疊。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①有上腹痛、上腹灼熱感、餐后飽脹和早飽癥狀之一種或多種，呈持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的慢性過(guò)程（羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定病程超過(guò)半年，近3個(gè)月來(lái)癥狀持續(xù)）；②上述癥狀排便后不能緩解（排除癥狀由腸易激綜合征所致）；③排除可解釋癥狀的器質(zhì)性疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-07 3698次
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功能性消化不良診斷功能性消化不良（FD）又稱消化不良，是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀，經(jīng)檢查排除引起上述癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，病程超過(guò)一個(gè)月或在過(guò)去的十二月中累計(jì)超過(guò)十二周。FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 1901次
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功能性消化不良怎么檢查功能性消化不良檢查方法有，視診觀察腹部外形，腹部有無(wú)異常，觸診有無(wú)腹部包塊，無(wú)壓痛等，肝臟，脾臟有無(wú)增大，做血常規(guī)檢查，適用于貧血等疾病，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及紅細(xì)胞含量下降顯示貧血，幽門螺桿菌檢測(cè)得，幽門螺桿菌與胃潰瘍等有密切相關(guān)。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-19 1601次
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功能性消化不良功能性消化不良，是指胃和十二指腸的功能發(fā)生紊亂，引起的一系列癥狀，但是檢查不出器質(zhì)性的病變的一組臨床綜合征。是臨床上常見的一種功能性胃腸病，占胃腸道門診的50%左右。以上腹痛、腹脹、早飽、食欲不振、惡心嘔吐、餐后飽脹感為主要癥狀。本病的治療主要是緩解癥狀，提高患者的生存質(zhì)量。
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-20 3058次
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功能性消化不良怎么調(diào)理功能性消化不良可以通過(guò)改善飲食、注意保暖、按摩、口服藥物、靜脈滴注等方法調(diào)理。1、改善飲食：功能性消化不良是一種比較常見的功能性胃腸疾病，可能是飲食不健康、長(zhǎng)期心情不舒暢等原因?qū)е碌?。平時(shí)需要以清淡、易消化的飲食為主，可以適量的吃山藥粥、小米粥等食物，能夠?yàn)樯眢w提供充足的營(yíng)養(yǎng)，還要避免暴飲暴食，有利
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-16 0次
