男性得狼瘡性腎炎容易誤診,并且病情重,進(jìn)展快,預(yù)后差。
男女患者比較,男性以腎損害為首發(fā)癥狀的,明顯多于女性,男性從發(fā)病至首次出現(xiàn)腎損害的時(shí)間也較女性短,一年內(nèi)男性誤診為原發(fā)性腎臟病的誤診率明顯大于女性,男性腎功能受損的發(fā)生率,受損程度明顯高于女性。
男性狼瘡性腎炎臨床表現(xiàn)往往不典型,在腎外臨床表現(xiàn)方面,男性多漿膜炎、彈狀紅斑較女性多見(jiàn),而關(guān)節(jié)痛,蝶形紅斑、口腔潰瘍、心臟炎,藥物過(guò)敏等均較女性少見(jiàn)。在實(shí)驗(yàn)室檢查方面,男性抗核抗體陽(yáng)性率,貧血抗SM抗體陽(yáng)性率,極高γ球蛋白血癥發(fā)生率,則較女性低,而抗雙鏈DNA陽(yáng)性率及c3降低血沉增快,白細(xì)胞減少方面而兩組無(wú)差異。在腎臟病理組織學(xué)方面,男性四型和五型的發(fā)生率均高于女性的四型和五型的發(fā)生率。