臨床上,四十歲以前發(fā)生的嚴(yán)重性腰背痛,且對(duì)非甾體類抗炎藥反應(yīng)良好,均有早期強(qiáng)直性脊柱炎的可能,常用1966年紐約標(biāo)準(zhǔn)和1984年的修訂分類標(biāo)準(zhǔn),但標(biāo)準(zhǔn)要求比較嚴(yán)格,不利于早期診斷,修訂的標(biāo)準(zhǔn)有利于診斷較為早期病例,內(nèi)容包括兩方面:
1、臨床標(biāo)準(zhǔn):包括:a.腰痛、晨僵3個(gè)月以上,活動(dòng)改善,休息無(wú)改善;b.腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;c.胸廓活動(dòng)度低于相應(yīng)年齡、性別正常人。
2、放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn):包括雙側(cè)≥Ⅱ級(jí)或單側(cè)Ⅲ~Ⅳ級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎。
對(duì)于符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和一項(xiàng)及以上臨床標(biāo)準(zhǔn)者,可肯定診斷為強(qiáng)直性脊柱炎;符合三項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)或符合放射學(xué)標(biāo)準(zhǔn)而不伴任何臨床標(biāo)準(zhǔn)者則可能為強(qiáng)直性脊柱炎。