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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

  胃癌轉(zhuǎn)移的途徑，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是兩個途徑，一個是淋巴轉(zhuǎn)移、還有一個就是血行轉(zhuǎn)移，這是兩個重要的轉(zhuǎn)移途徑，所以這也決定了，做這個胃癌手術(shù)的時候，尤其是進(jìn)展期胃癌，也就說不是早期胃癌，當(dāng)胃癌嚴(yán)重到一定的程度，到達(dá)了進(jìn)展期的時候，這個時候它就有，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，它就要往外擴(kuò)散，所以這個手術(shù)并不是說單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周圍的，所有的淋巴系統(tǒng)，淋巴管、淋巴結(jié)，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術(shù)式的來源

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 6739次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因為胃的結(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過門靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個病人比較年輕，她就是因為卵巢癌住到了婦產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時也有胃癌的這種情況。

  

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  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11516次

• 胃癌的病理分型
  推薦同時使用WHO(消化系統(tǒng)腫瘤)和Lauren分型，胃癌WHO組織學(xué)類型將源于胃的上皮性腫瘤分為癌和類癌兩種。其中癌又分為腺癌，乳頭狀腺癌，管狀腺癌，黏液腺癌，低黏附性癌（包括印戒細(xì)胞癌及其他變異型），混合型腺癌，腺鱗癌，伴有淋巴樣間質(zhì)的癌（髓樣癌），肝樣腺癌，鱗狀細(xì)胞癌，未分化癌和其他。Lauren分型可分為腸型，彌漫性，混合型，未分型四種。
  語音時長 01:19”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-17 3329次

• 胃癌的病理分型
  早期胃癌的分型可以分為隆起型，淺表型，凹陷型。而淺表型又可以分為像淺表隆起型，淺表平坦型，淺表凹陷型等等。還有一些特殊類型的早期胃癌的分型，像淺表擴(kuò)散型，微小癌，小胃癌，多發(fā)性早期胃癌以及殘胃早期癌等等。而進(jìn)展期的胃癌大體分型可以分為結(jié)節(jié)隆起型，局限潰瘍型，浸潤潰瘍型，彌漫浸潤型等等。所以要根據(jù)胃癌的類型來進(jìn)行相關(guān)的分類。要聽從專業(yè)醫(yī)生的意見，來進(jìn)行規(guī)范的診治。針對胃癌的主要治療方法，像手術(shù)，化療，放療等等，那么根據(jù)患者不同的臨床分期等選擇合理的診療方案，從而期望使患者病情得到更好的治療。
  語音時長 01:21”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-18 2555次

• 痔瘡的病理分型是什么
  痔瘡的分型，分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)瘡以排便困難、便血、內(nèi)痔組織脫出肛門為主要癥狀。外瘡表現(xiàn)為疼痛,肛周皮膚皺襞突起,肛門周圍大小、形狀不一的皮狀贅生物,壓痛明顯,排便時加重，混合瘡表現(xiàn)以肛門墜脹感、疼痛、脫出、反復(fù)感染為主。
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等等。胃癌在臨床中比較常見是一種惡性腫瘤性疾病，如果不及時的治療，有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌轉(zhuǎn)移的途徑之一，所以做完胃癌手術(shù)需要進(jìn)行淋巴清掃。腹腔轉(zhuǎn)移也是胃炎轉(zhuǎn)移的另一個途徑，腹腔轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致周圍器官衰竭，導(dǎo)致患者死亡。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑還包括血行轉(zhuǎn)移，是指癌細(xì)胞通過血液流動可以侵入其他器官，可以通過化療靶向藥物等治療，提高患者生活質(zhì)量。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)胃癌有轉(zhuǎn)移的情況，能手術(shù)的盡量手術(shù)治療，不能手術(shù)的可以選擇放療、化療以及靶向藥物治療，或中藥治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-16 802次

• 病理分型是什么
  病理分型為惡性腫瘤診斷時的常用術(shù)語，病理分型的主要意思為通過觀察病理組織來對疾病的進(jìn)展、性質(zhì)以及分子類型進(jìn)行判斷。病理學(xué)分型為組織細(xì)胞生物學(xué)和形態(tài)學(xué)的重要特征，不同惡性腫瘤的病理分型方式會有所區(qū)別，根據(jù)惡性腫瘤的發(fā)病器官以及發(fā)病部位，通過病理分型診斷可將惡性腫瘤分為鱗狀細(xì)胞癌、濾泡狀癌、未分化癌、乳
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  胃癌晚期腫瘤可以通過淋巴液循環(huán)到達(dá)遠(yuǎn)處的多個淋巴結(jié)引流區(qū)，如雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)，雙側(cè)腋下淋巴結(jié)，縱隔淋巴結(jié)，腹腔淋巴結(jié)，腹膜后淋巴結(jié)等等。胃癌還可以通過血行轉(zhuǎn)移，腫瘤到達(dá)多處的臟器，如肝臟、肺臟、骨頭、腦部、腎上腺、脾臟，腫瘤一旦廣泛轉(zhuǎn)移就進(jìn)入了晚期，需要采取腫瘤內(nèi)科相關(guān)的治療給予病人靜脈
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 266次